Medicare(紅藍卡)參保人在2025年1月起迎來一項重要減負措施,自付藥品費用將被限制在每年2000元以內。這一規定是《2022年通貨膨脹削減法案》的重要內容之一,旨在降低醫療保險參保者的處方藥開銷,同時提供更多對患者友好的政策。
新規下藥品自付2000元上限將惠及超過300萬參保者,預計到2029年這一數字將增長至400多萬。新規還包括每月胰島素費用上限35元、免費疫苗覆蓋、藥品價格協商權限,參保者可選擇在一年內分期支付藥品費用,減輕高昂藥費帶來的即時壓力。
根據美國退休人員協會(AARP)數據,2025至2029年間,約40%的受益者每年可節省1000元或更多。衛生與公眾服務部(HHS)數據顯示,截至2024年6月底,超過50萬的部分投保人已達到3500元的臨時上限,平均節省約1800元。
儘管新規帶來顯著利好,但調查顯示,僅約三分之一的65歲及以上美國人知曉自付費用上限的存在。聯邦政府計劃通過宣傳及補貼保險公司來應對可能的保費上漲,以確保政策實施順利。
然而,新規不涵蓋B部分藥品,例如化療或輸液,同時,保險公司將承擔更多藥品費用,這可能導致部分保費上升,儘管政府已提供約50億元補貼以平衡成本。
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