對一般大眾來說，在美國生病是相當困擾的一件事，不單止是身體不適，同時也要擔心天文數字的醫療費用。今時今日即使有保險，除非付高保費求全保，但很多時也未必能不掏分毫。奧巴馬時期推行全民健保後，別以為很多人受益，受惠最多應數保險公司。當今川普來了，雖然擲碎奧巴馬健保還未得逞，但已起了作用，亂了市場，明年華州將蒙受保費狂加的影響。
保險公司在局勢未明朗前當然不會貿然提交明年的保險計劃與收費，以免川普的新健保萬一通過，公司有機會要賠大吃虧了。在靜觀市場變化時，保險業界要不就大大提升保費加重收費，看到沒有苗頭的市場就掉頭走人。
在華州有兩個偏遠的貧窮郡就首當其衝被保險公司離棄， 州政府也沒辦法，需要續保者頓時變得徬徨。健保除了對個人投保有影響外，大商企的職工也逃不了。勞工法規定健保是員工福利，但這福利也隨著市場變動而縮減；在勞工法例沒有要求僱主提供上好的計劃時，很多公司在成本預算中都祗能提供保費較低的基本健保計劃。這些計劃自付額很高，與沒有保險祗是一線之差。對要為生活糊口的中下階層僱員會是百上加斤的負擔。
其實不管是奧巴馬或川普的健保，總括來說對民眾都不會太好，聯邦政府要做到像加拿大或台灣的全民健保全面性照顧市民的話，相信還要走漫漫長路。在此之前大家最好別生病，保重身體。
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