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天花

猴痘Monkey pox

August 11, 2022 by WA Chinese Post Leave a Comment

猴痘由猴痘病毒引起,該病毒與天花病毒同屬正痘病毒屬(Orthopoxvirus)。據信,該病毒通常會在非洲的某些囓齒類動物中傳播。在可感染人類的兩種猴痘病毒中,西非類型引發的病症比中非類型的更輕。

得名之由

1958年,一群從新加坡進口到丹麥一所研究小兒麻痺症疫苗的實驗室裡圈養的食蟹猴爆發水皰病,是人類首次發現猴痘病毒,因此得名。猴痘病毒的天然宿主尚未確定,但最有可能的是囓齒類動物。

第一例人類病例

發生在1970年的剛果民主共和國(Democratic Republic of Congo),此後非洲平均每年發現幾千例病例,但在非洲以外地區很少發現。2022年猴痘疫情標誌著非洲以外地區首次發生廣泛的社區傳播,該疫情約2022年5月在英國開始傳播,隨後在超過60個國家(包括歐洲、北美洲、南美洲、亞洲、非洲和澳大利亞)都出現了確診病例。

治療

患上猴痘的症狀與天花非常相似,但較為輕微。診斷方式為檢測病變部位的病毒DNA。目前沒有專門針對猴痘的治療方法獲得批准,但一些針對天花的抗病毒藥物可能對猴痘具有療效。此外,天花疫苗也可以預防猴痘以及減輕病症,有效率達85%。其他預防措施包括勤洗手、避免接觸患病的人或動物。

症狀

潛伏期通常為7至14天,但也可能為5至21天;症狀持續時間通常為2至4 週。致死率從0 % 到1 1 % 不等,絕大多數患者能康復。猴痘症狀會以發燒和皮膚症狀為主,但也有像畏寒、出汗、頭痛、肌肉痛、倦怠、水泡、發熱、頭痛、肌肉疼痛、咽喉痛、淋巴結腫大、癢等現象會出現。通常發燒1-3天後皮膚會出現皮膚病症,從臉部延伸到其他部位,以四肢為常見。

症狀約會持續14-21天,多數會在幾週內痊癒,嚴重者恐有繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等併發症。但近期的疫情卻顯示出非典型症狀,包括沒有明顯發燒、皮疹從生殖器等下體部位發起,容易與性傳染病搞混。

目前狀態

8月5日下午美國政府宣佈因猴痘疫情而進入公共衛生緊急狀態。迄今為止,美國疾病控制與預防中心 (CDC)已報告美國出現6,617例病例。截至8月2日,美國尚無猴痘死亡報告,全球報告9例死亡。世界衛生組織 (WHO) 表示,現代猴痘的致死率約為3%至6%,該病毒的不同變種會導致更嚴重的症狀。這種疾病在免疫功能低下的人和兒童中往往更嚴重。

最新報導指出,FDA已授權改變Jynneos猴痘疫苗的給藥方式,在需求旺盛的情況下擴大了供應。現在可以將猴痘疫苗提供給高危成人,讓醫療保健提供者從標準的一劑小瓶中取出五劑。官員們8月9日表示此舉可能會將國家儲備中的疫苗劑量從441,000劑增加到220萬劑以上。根據疾病預防控制中心的數據,截至9日全國有超過9,000例可能或確診的猴痘病例。官員們說即使在接種疫苗後,人們也應該繼續採取措施保護自己免受病毒感染,尤其是那些受到重創的男同性戀和雙性戀人群。

需要更多的研究

科學家們仍在研究該病毒是否可以由無症狀的人傳播,或者它通過呼吸道分泌物或性傳播傳播的頻率。雖然有專門針對猴痘的現代疫苗,但由於這種疾病與天花有關,因此人們認為天花疫苗對猴痘有一定的保護作用。1972年停止了美國公眾對天花的常規接種。

Filed Under: 健康, 副刊, 首要 Tagged With: FDA, WHO, 同性戀, 天花, 猴痘, 猴痘疫苗, 疫苗, 雙性戀

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August 5, 2021 by WA Chinese Post Leave a Comment

疫苗到底是什麼?Covid疫苖如何發揮作用?

疫苗是用細菌、病毒、腫瘤細胞及代謝產物等製成的可使機體產生特異性免疫的生物製劑,透過疫苗接種使接受方獲得免疫力。若依接種目的區分可分為預防性疫苗與治療性疫苗兩大類。英語中,疫苗一詞「vaccine」源自於愛德華.金納所使用的牛痘。「vacca」為拉丁文,意即牛。當人類接種牛痘後,能對天花產生抗體。

歷史上重要預防性疫苗發展表

此份列表專注於預防性疫苗的研發歷程,較早期的疫苗以其發展或試驗年份為主,近代則以上市或最新試驗為據。疫苗對公共衛生有極重大的貢獻,儘管目前只有天花成功地從世界上滅絕,但亦有多種疾病在實施疫苗接种後數目劇幅減少,如小兒麻痺、乙型肝炎等。

1567年,史上記載第一種疫苗方式為人痘接種術,用以對抗天花

1796年,英国醫生愛德華.詹納發明牛痘接種術對抗天花

1881年,首支抗炭疽疫苗

1882年,首支抗狂犬病疫苗

1890年,首支抗破傷風、白喉疫苗

1892年,首支抗霍亂疫苗

1896年,首支抗傷寒熱疫苗(typhoidfever)

1897年,首支抗鼠疫疫苗

1921年,首支抗結核病疫苗(卡介苗)

1926年,首支抗百日咳疫苗

1927年,首支抗結核疫苗

1932年,首支抗黃熱病疫苗

1937年,首支抗傷寒(typhus)疫苗

1945年,首支抗流行性感冒疫苗

1952年,首支抗小兒麻痺疫苗

1954年,首支抗日本腦炎疫苗

1957年,首支抗腺病毒疫苗

1962年,首支抗小兒麻痺口服疫苗

1964 年, 首支抗德國麻疹疫苗(Rubella)

1967年,首支抗腮腺炎疫苗(Mumps)

1970 年, 首支抗小兒急疹疫苗(roseole)

1974年,首支抗水痘疫苗

1977年,首支抗肺炎疫苗(肺炎雙球菌)

1978年,首支抗腦膜炎疫苗(腦膜炎雙球菌)

1981年,首支抗B型肝炎疫苗

1985年,首支抗B型流感嗜血桿菌疫苗

1992年,首支抗A型肝炎疫苗

1998年,首支抗萊姆病、輪狀病毒疫苗

2006年,首支抗子宮頸癌(人類乳突病毒)、帶狀皰疹的疫苗

2010年,首支抗攝護腺癌疫苗(治療用疫苗、非預防用疫苗)

2012年,首支抗戊型肝炎疫苗

2019年,首支抗伊波拉出血熱疫苗

2020年,首支抗嚴重特殊傳染性肺炎疫苗

要了解COVID-19疫苗如何發揮作用,首先要了解我們的身體如何抵抗疾病。當細菌(例如導致COVID-19的病毒)侵入我們的身體時,它們會對人體發起攻擊並繁殖。這種入侵稱為感染,是導致疾病的原因。我們的免疫系統使用多種工具來抵抗感染。血液中含有將氧氣輸送到組織和器官的紅細胞,以及抗擊感染的白細胞或免疫細胞。不同類型的白細胞以不同方式抵抗感染:

當一個人首次感染COVID-19病毒時,其身體可能需要幾天或幾週時間來製造和使用克服感染所需的所有細菌防護工具。感染後,人的免疫系統會對如何保護身體免受疾病侵害的過程產生記憶。人體保留著一些稱為記憶細胞的T淋巴細胞,如果人體再次遇到相同的病毒,它們會迅速起作用。當檢測到熟悉的抗原時,B淋巴細胞會產生抗體來攻擊它們。專家仍在研究這些記憶細胞可以保護人類抵禦導致COVID-19的病毒多長時間。

COVID-19疫苗幫助我們的身體在不患病的情況下對COVID-19致病病毒產生免疫性。不同類型的疫苗以不同方式提供保護。但是所有類型的疫苗都會給人體留下大量「有記憶的」T淋巴細胞和B淋巴細胞,這些細胞會記住未來應如何對抗病毒。

疫苗接種後通常需要幾週時間才能產生T淋巴細胞和B淋巴細胞。因此,由於疫苗沒有足夠的時間提供保護,因此有可能在接種疫苗之前或之後感染COVID-19致病病毒,然後生病。有時在接種疫苗後,增強免疫力的過程會引起如發燒等症狀。這些症狀是正常現像,表明身體正在增強免疫力。

目前, 有三種主要類型的COVID-19疫苗已獲授權接種。以下內容將向您解釋了每種疫苗如何促使我們的身體識別並防止我們感染COVID-19致病病毒。這些疫苗都不會使您感染COVID-19。

mRNA疫苗含有COVID-19致病病毒物質,該物質可以指導我們的細胞製造一種對該病毒特有的無害蛋白質。當我們的細胞復制出蛋白質後,它們會破壞疫苗的遺傳物質。我們的身體認識到該蛋白質不應存在,並會生成T淋巴細胞和B淋巴細胞。如果將來被感染,它們會記住該如何抵抗COVID-19致病病毒。

蛋白亞基疫苗包括COVID-19致病病毒的無害片段(蛋白質),而不是整個細菌。接種疫苗後,我們的身體認識到蛋白質不應存在,並會生成T淋巴細胞和抗體,如果我們未來被感染,它們會記住如何對抗COVID-19致病病毒。

載體疫苗包含一種與COVID-19致病病毒不同的改良病毒。在經過改良的病毒外殼內,存在COVID-19致病病毒的物質。這被稱為「病毒載體」。一旦病毒載體進入我們的細胞,遺傳物質就會向細胞發出指令,讓細胞合成一種COVID-19致病病毒特有的蛋白質。利用這些指令,我們的細胞復制蛋白質。這促使我們的身體產生T淋巴細胞和B淋巴細胞,如果我們將來被感染,它們會記得如何對抗這種病毒。有些COVID-19疫苗需要一次以上的接種,有些需要兩次。

兩劑型:如果您接種了需要兩劑的COVID-19疫苗,在接種完第二劑的兩週後,方可視為全劑量接種疫苗。輝瑞生物技術公司和Moderna的COVID-19疫苗需要接種兩劑。

單劑型:如果接種了只需接種一劑的COVID-19疫苗,在接種完的兩週後,即可視為全劑量接種疫苗。強生公司的疫苗只需接種一劑。

如果接種疫苗不足兩週,或者如果仍需接種第二劑疫苗,則表示還未獲得全劑量保護。在全劑量免疫接種(最後一劑疫苗兩週後)前,仍應繼續採取措施保護自己和他人。

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