很多長輩都有這個疑問:「我已經有 Medicare,還需要再買補充保險嗎?」法律沒有規定一定要買, 但對很多長輩來說,買了會安心很多。因為原本的 Medicare(A、B)不會幫你付全部醫療費用。舉例來說:住院有「自付額」、看醫生、做檢查,通常要自己付 20%、這 20% 沒有上限,生一次大病,帳單可能很嚇人,很多長輩都是「看病不怕,怕帳單」。
什麼是 Medicare 補充保險?Medicare Supplement(也叫 Medigap),就是幫你把剩下那一大塊錢自己要付的錢補起來的保險。買了之後:看醫生比較不擔心錢、大病、小病,帳單比較穩定、全美多數醫院都能看,不用換醫師。
哪些人「很適合」買?年紀大了,看醫生次數多、有慢性病(高血壓、糖尿病等)、不想每次看病都算錢、傷腦筋、收入固定,怕突然來一筆大醫療費。對這樣的長輩來說,補充保險等於買一份安心。
什麼情況可以不買?身體很健康,很少看醫生、已有 Medicaid(低收入補助)選擇了 Medicare Advantage(C 計畫)。但要知道:不買補充保險,就是自己承擔那 20% 的醫療費用,沒有上限。買補充保險有「黃金時間」,65 歲、第一次加入 Part B 的前 6 個月,不用體檢,不會因病史被拒保或加價。超過這段時間,可能買不到,或保費變很貴。很多長輩是「等生病才想買」,結果已經來不及。簡單一句話總結,Medicare 補充保險不是一定要買,但對想要少煩惱醫療帳單的長輩來說,很值得考慮。
美國人通常在年滿65歲時需要Medicare,也有特定年齡以下有殘疾或患有末期腎病(ESRD)的人士符合資格;首次註冊有7個月的初始期,若錯過可能需繳罰款,影響後續參保與費用。 意:如有需要可獲得特別幫助。如果您的收入和資產有限,可能有資格獲得資助,以協助繳付聯邦醫療保險健康護理和/或處方藥品保險的費用。如果對聯邦醫療保險或所在地區的聯邦醫療保險健康和處方藥物保險計劃有疑問,請瀏覽網站:www.medicare.gov ,或致電 1-800-MEDICARE (1-800-633-4227) 。聽力障礙 (TTY) 使用者請致電1-877-486-2048。
