對一般大眾來說,在美國生病是相當困擾的一件事,不單止是身體不適,同時也要擔心天文數字的醫療費用。今時今日即使有保險,除非付高保費求全保,但很多時也未必能不掏分毫。奧巴馬時期推行全民健保後,別以為很多人受益,受惠最多應數保險公司。當今川普來了,雖然擲碎奧巴馬健保還未得逞,但已起了作用,亂了市場,明年華州將蒙受保費狂加的影響。
保險公司在局勢未明朗前當然不會貿然提交明年的保險計劃與收費,以免川普的新健保萬一通過,公司有機會要賠大吃虧了。在靜觀市場變化時,保險業界要不就大大提升保費加重收費,看到沒有苗頭的市場就掉頭走人。
在華州有兩個偏遠的貧窮郡就首當其衝被保險公司離棄, 州政府也沒辦法,需要續保者頓時變得徬徨。健保除了對個人投保有影響外,大商企的職工也逃不了。勞工法規定健保是員工福利,但這福利也隨著市場變動而縮減;在勞工法例沒有要求僱主提供上好的計劃時,很多公司在成本預算中都祗能提供保費較低的基本健保計劃。這些計劃自付額很高,與沒有保險祗是一線之差。對要為生活糊口的中下階層僱員會是百上加斤的負擔。
其實不管是奧巴馬或川普的健保,總括來說對民眾都不會太好,聯邦政府要做到像加拿大或台灣的全民健保全面性照顧市民的話,相信還要走漫漫長路。在此之前大家最好別生病,保重身體。