嬰兒

譯自：Hyung-Jin Kim報導

2024年，韓國出生的嬰兒數量9 年來首次增加。對於一個正在處理嚴重人口問題的國家來說，這一變化是可喜的訊息。韓國統計局最近表示，去年有238,300名嬰兒出生，比一年前增加了8,300名。該機構表示，該國的生育率——每個婦女在生育期間的平均嬰兒數量——在2024年為0.75，高於2023年的0.72。這些資料代表了自2015年以來年出生人數首次增加。

Choi Yoon Kyung是韓國兒童保育和教育研究所的專家。Choi告訴美聯社，研究人員必需等待未來幾年的更多資料，看看出生率的增加是否是由「結構變化」驅動的。Park Hyun Jung在政府機構韓國統計局工作。Park表示，該機構認為這種增長部份是由於在新冠肺炎疫情期間推遲此類計劃後，婚姻的增加。Park說，增加的另一個原因是，愈來愈多的人進入30歲出頭。她還指出，一項政府研究表明，希望婚後生孩子的年輕人人數略有增加。

官方資料顯示，韓國的生育率是近年來發達國家中最低的。2022年，在總部位於巴黎的經濟合作與發展組織成員中，韓國是唯一一個生育率低於1的國家。低生育率可能會威脅到韓國的經濟健康。該國是亞洲第四大經濟體，可能會面臨勞動力短缺和增加公共援助計劃支出。韓國的中央和地方政府愈來愈多地為那些生孩子的父母提供一些支援專案。

但專家表示，解決該國的人口問題將很困難。許多年輕人說他們不想生孩子。他們的理由包括昂貴的住房、向上的社會流動水準低、撫養和教育兒童的高成本，以及要求婦女做更多兒童保育的文化。

Park說，生育率可能會至少在一年裡保持上升。但觀察家們表示，隨著疫情後婚姻的消失，這一比率是否會再次下降，還有待觀察。該國的人口結構也將發生變化，30歲出頭的人口數量會下降。一些專家認為，政府應該更加重視支援想要生孩子的年輕夫婦。「仍然有一些人有堅實的意願，想擁有一個家庭和孩子。Choi說：「當我們幫助他們實現他們的希望時，我們的生育率就不會急劇下降。」

譯自：2024年8月16日/ Ali Hickerson

自1957年以來，美國的出生嬰兒愈來愈少，生育率下降一半以上，人口正在迅速變老。

從經濟角度來看，健康的出生率對於確保有足夠的工人存在以保持經濟引擎的強大併為老年人提供護理至關重要。2015年，聯合國估計，北美大約有4 名工人支援老年人。

Northwell Health與Stacker合作，透過疾病控制和預防中心的資料進一步探索美國生育率的下降，以及它對未來人口統計學的意義。雖然生育率是根據一個國家的育齡女性人口計算的，但Northwell Health和Stacker認識到，該群體中的一些人可能不認同女性。

一些國家，如新加坡，試圖透過「生育激勵措施」來提高出生率的下降，例如給有多胎父母的現金禮物，延長育兒假，以及在公共住房分配中優先考慮有孩子的夫婦。在美國，時間會證明政府的美國家庭計劃是否會提高出生率——但加州公共政策研究所高階研究員Hans Johnson對類似政策的分析表明，其中一些政策可能有所幫助。然而，他說，淨效應通常不足以使人口從下降的邊緣恢復過來。確定導致美國生育率持續下降的因素複雜得令人費解。在《經濟展望雜誌》中，Maryland 大學和 Wellesley學院的學者發現生育率下降與其他各種因素之間沒有太大的，關係，如宗教或學生債務和租金價格的財務壓力。

20世紀90年代，受教育程度較高的婦女的子女比受教育程度較低的婦女少。然而，世界經濟論壇2015年的一項研究發現，在美國，受教育程度較高的女性的生育率高於擁有本科或以下學歷的女性。這可能是由於更大的財務穩定性和更多在事業的同時支援撫養孩子的機會。

一些專家還報告說，較低的生育率與較高的肥胖率和日益增長的城市化有關，這導致更高的住房成本。避孕藥具的使用無疑影響了比率，特別是透過《平價醫療法案》——自1991年以來，青少年懷孕下降78%。然而，最近州一級的墮胎禁令使跟蹤政策對生育率的影響變得更加棘手。

移民是2022年美國人口增長的80%，是增加美國人口的解決方案之一。但根據《華爾街日報》對Hampshire 大學高階人口學家Kenneth Johnson的採訪，抵達美國的年輕移民女性正在減少。根據一位學者的分析，移民對美國生育率的提升可能是短暫的，因為隨著其成員找到強大的教育和工作機會，第二代美國居民的生育率急劇下降。

根據疾控中心的資料，2007年至2022年期間，全美生育率下降約19%。經濟的健康以及重大的社會、健康和歷史事件都影響著家庭規模。在經濟貧乏或不穩定的時候，出生率往往會下降。這就是美國進入第二次世界大戰之前發生的事情。戰爭之後是前所未有的「嬰兒潮」，僅從1955年到1964年就有4200萬人出生。這一繁榮崩潰的部份原因是避孕藥的合法化。

在2007年至2009年大衰退之後，生育率下降變得更加令人擔憂，當時生育率降至每名婦女2.1個孩子以下。美國各地的生育率並不統一。2005年至2021年期間，只有路易斯安那州和北達科他州提高生育率。路易斯安那州1.1%的增長，北達科他州的增長了2.9%。在光譜的另一端，從2008年到2020年，加州的生育率大幅下降，從每名婦女2.15名子女降至1.52名。

根據《人類生殖》雜誌的一項研究，在新冠肺炎疫情爆發後，政治自由主義地區的生育率也大幅下降。由於教育、經濟、政治和其他因素交織在一起，確定為國家生育率設定什麼目標——更不用說如何實現這些目標了——繼續成為一個複雜的難題。

2020年2月10日發表的研究顯示，新冠病毒可能對孕婦及其正在成長的胎兒造成破壞性的影響。根據病理學和實驗室醫學檔案雜誌上的研究，新冠病毒可以攻擊並破壞胎盤，導致窒息和死產；胎盤是一種血管器官k可作為胎兒的生命線。領導了這項研究的亞特蘭大私人執業的產期病理學家 David Schwartz 博士表示，我們以前從未見過傳染病造成的這種程度的破壞。

它使胎盤不適合履行其職責，這些胎兒和新生兒因缺氧而窒息死亡。這幾乎與我們在茲卡病毒（zika）、德國麻疹（rubella）或梅毒（syphilis）等其他傳染病中看到的完全相反；不是胎兒受到病毒的攻擊和破壞，而是胎盤。

克利夫蘭大學醫院醫療中心胎兒干預主任 Ellie Ragsdale 博士表示，最可怕的是，我們在新冠症狀非常輕微的女性身上看到了這一點，這種對胎盤的損害可能是他們唯一的症狀。如果只有一小部份胎盤受損，它可能根本不會引起任何併發症。但如果面積更大，你會看到的第一件事是嬰兒的生長限制和胎兒運動的減少。你看到的最後一件事是流產，有時這種進展發生得非常快。

美國疾病控制和預防中心（Centers for Disease Control and Prevention）11月發表的一項研究發現，在去年7月開始的 Delta 感染潮期間，在懷孕期間對新冠檢測呈陽性的美國孕婦死產增加了近三倍。在疫情前，懷孕死產比例大約0.59%，在疫情的第一部份，感染新冠病毒的孕婦中有0.98%懷孕死產。當Delta變種大量傳播時，感染新冠的孕婦死產比例躍升至2.7%。醫生說，孕婦保護自己和嬰兒「唯一最佳」的方法是接種新冠疫苗。疾病預防控制中心、美國婦產科學院和母胎醫學協會都強烈建議孕婦接種新冠疫苗。證明疫苗對孕婦及其嬰兒的安全性的證據繼續增加。

本健康系列由華盛頓衛生部（Washington Department of Health）提供資金支持，該部門對此內容沒有編輯意見或進行監督。