平價醫療法案

成本飆升越來越多美國人放棄平價醫保

January 16, 2026 by WA Chinese Post Leave a Comment

最新的聯邦數據顯示，今年選擇加入《平價醫療法案》（ACA）健康保險計劃的美國人減少了，隨著補貼到期以及其他因素推高了醫療支出，許多人難以負擔。

全國範圍內，選擇醫保計劃的人數比去年同期減少了約80萬人，迄今為止總參保人數下降了3.5%，其中既包括首次報名的新投保者減少，也包括續保者減少。

美國醫療保險和醫療補助服務中心（CMS）公佈的新數據只是反映了不斷變化的投保群體的現狀。數據涵蓋使用Healthcare.gov的各州截至1月3日的報名情況，以及擁有獨立ACA市場的各州截至12月27日的情況。在大多數州，對於2月份生效的計劃，參保申請的截止日期為1月15日。

儘管現在下結論還為時過早，但數據表明，稅收抵免政策到期可能會導致參保人數下降，迫使許多美國人做出艱難的決定，例如推遲購買醫療保險、尋找替代方案或完全放棄醫療保險。

專家警告，隨著投保者在1月收到第一張賬單並可能選擇取消參保，今年的投保人數可能還會進一步下降。

在投保人數下降的同時，國會圍繞如何處理在新年開始時到期的補貼陷入激烈的黨派爭鬥。數月來，民主黨一直主張直接延長稅收抵免，而共和黨則堅持認為需要更大規模的改革，以更有效地根除欺詐和濫用，並以此來控製成本。上週，眾議院出人意料地通過了一項法案，將補貼延長3年，這無疑是對共和黨領導層的一次重大打擊。該法案目前已提交參議院審議，各方壓力不斷增加，要求達成兩黨妥協。

直到今年，前總統奧巴馬推出的這一里程碑式醫保計劃一直是沒有通過工作單位獲得健康保險的美國人的日益受歡迎的選擇，包括小企業主、零工勞動者、農民、牧場主等。

在2021年醫保計劃年度，大約1200萬人選擇了ACA計劃。增強型稅收抵免在次年推出，4年後投保人數翻倍至超過2400萬。

今年的投保人數下滑標誌著4年來首次在同一階段較上一年出現下降。

根據非營利醫療研究機構KFF的數據，增強補貼的取消意味著曾享受補貼的ACA投保者的平均年度保費成本將增加一倍以上。但延長補貼對於國家財政而言同樣代價高昂。眾議院上週投票前，國會預算辦公室（CBO）的一項無黨派評估指出，將補貼延長3年將在未來10年內增加約806億美元的赤字。

芝加哥大學的健康經濟學家羅伯特·凱斯特納（Robert Kaestner）表示，一些放棄ACA計劃的人可能有其他選擇，例如加入伴侶的僱主健康保險計劃，或通過調整收入以符合醫療補助（Medicaid）資格。另一些人則會在尋找替代方案期間暫時沒有保險。

「我的預測是，將有200萬人暫時失去健康保險。」凱斯特納說。「這是一個嚴重的問題，但共和黨人會認為，我們在更高效地使用政府資金，將資源投向真正需要的人群，並且每年節省350億美元。」

多名接受美聯社採訪的美國人表示，他們將放棄2026年的醫保，必要時自掏腰包支付醫療費用。許多人表示，他們只能祈禱自己不會遇到高額醫療支出或嚴重疾病。

「除非政府採取措施，否則我基本上不會買健康保險。」52歲的佛羅里達企業家菲利西亞·佩爾索德（Felicia Persaud）說，她在發現自己的ACA月保費將上漲約200美元後選擇取消醫保。「這有點兒像打牌，希望運氣好，但只能盡力而為。」

(From AP News)

生活訊息

January 8, 2026 by WA Chinese Post Leave a Comment

新型流感毒株在全美蔓延

罪魁禍首是流感H3N2的一個新突變分支，亞分支K。專家表示，感染者通常會出現高燒、發冷、頭痛、極度疲勞、咳嗽、喉嚨痛、流鼻涕。CDC去年9月初步估算，感染人數至少有460萬人，住院人數有49,000人，死亡人數達到了1,900人。波士頓東北大學公共衛生教授Neil Maniar在接受採訪時指出，“這個K型毒株目前看來傳染性和致病力都很強。但Neil也強調，現在接種流感疫苗還不晚。雖然疫苗不一定與K型完全匹配，但仍然能有效降低重症風險。

醫療保健政策

《平價醫療法案》增加的保費補貼到期，使數百萬美國人在2026年面臨更高的健康保險費用。雖然眾議院預計將在1月份就民主黨將期限延長三年的提案進行投票，但參議院的這一努力面臨著重大障礙。此前，除非延長補貼，否則民主黨立法者拒絕為聯邦政府提供資金，導致創紀錄的停工時間，直到11月中旬才結束，參議院就此事舉行投票。民主黨和共和黨的醫療保健法案在12月中旬都未能通過。

SNAP限制

從今年開始，在五個州接受政府幫助支付雜貨的美國人將面臨購買蘇打水、糖果和其他被認為不健康的食物的限制。印第安納州、愛荷華州、內布拉斯加州、猶他州和西弗吉尼亞州是至少18個州中第一個透過SNAP計劃（長期被稱為食品券）豁免限制購買的州，該計劃為4200萬人提供服務。

節日季退貨不再免費

隨著退貨成本不斷攀升，愈來愈多大型零售商開始對退貨收取手續費，最高甚至可達 45 美元。也就是說，那件親戚送的有點扎、還有點醜的聖誕毛衣，退回去的花費，可能比直接留下還要高。好消息是，線下門店退貨目前仍然免費。但如果為了省事選擇線上郵寄退回，即便商品全新、未拆封，也很可能要自掏腰包。不同商家的收費標準差異不小。

近3000磅牛肉餡因致病性大腸桿菌召回

近日，美國農業部（FSIS）宣佈緊急召回一批草飼牛絞肉，原因是其中或存在致病性大腸桿菌汙染。這批產品由愛達荷州 Mountain West Food Group 有限責任公司加工，總量超過 2800 磅，已流入包括加州在內的六個州零售市場。目前尚未確認有人員患病，但 FSIS 警告稱，感染產志賀毒素型大腸桿菌（STEC）後，可能在接觸病原體 28 天后（平均約 34 天）出現症狀。而根據美國疾病控制與預防中心（CDC）介紹，大腸桿菌感染的常見症狀包括腹部絞痛和腹瀉，還可能出現嘔吐、便血或尿血、發燒以及脫水。部份病例甚至可能發展為溶血性尿毒綜合徵，這是一種可能導致腎衰竭甚至死亡的嚴重併發症。5 歲以下兒童、65 歲以上老年人以及免疫系統較弱的人群，更容易出現嚴重併發症。

商店關門

事實證明，2025年對一些美國零售商來說是殘酷的一年，因為熟悉的品牌和鄰居的最愛商店在全國各地關閉了分店。 Forever 21、Party City和Rite Aid是今年關門的知名品牌之一。根據Coresight Research的資料，總體而言，2025年約有8200家商店關閉，比2024年增長了約12%。行業分析師表示，消費者信心下滑、財務狀況不佳和購物習慣的轉變使許多老齡化連鎖店陷入困境。由於美國人在持續的通貨膨脹中削減了可自由支配的支出，其他一些公司正在走向破產。

肯尼迪中心取消演出

在肯尼迪中心董事會投票決定將川普總統的名字新增到大樓後，愈來愈多的藝術家取消了肯尼迪中心的演出。本月早些時候，董事會批准將場地從約翰·F·肯尼迪表演藝術中心更名為川普和約翰·肯尼迪紀念表演藝術中心。作為回應，幾位表演者取消了他們的演出：肯尼迪中心年度平安夜爵士樂表演的長期主持人取消了演出，一家舞蹈團取消了4月份的兩場演出等。該中心主席Richard Grenell在日前給X的帖子中將取消視為「一種精神錯亂綜合症」。

紐約捷運卡退役

在使用了30多年後，紐約市正在告別捷運卡。從1月1日起，大都會交通管理局將不再銷售捷運卡，乘客將需要使用非接觸式支付系統OMNY。 OMNY是One Metro New York的縮寫，透過智慧手機或智慧手錶與移動錢包、信用卡或OMNY卡在旋轉門上用點選來取代刷卡。 MTA表示，這一變化將為該機構每年節省2000萬美元的生產、分銷、自動售貨機維修和現金處理成本。然而，對許多人來說，捷運卡已經成為一種懷舊的紀念品，有些人已經把它們變成了收藏品。

蜜雪冰城正式進軍美國

以「超低價」著稱的中國連鎖品牌蜜雪冰城，近日正式登陸美國，在洛杉磯和紐約接連開出多家門店。這家全球門店數已超 4.7 萬家的品牌，在定價上與星巴克、麥當勞形成鮮明對比——甜筒 1.19 美元、檸檬水 1.99 美元、奶茶不超過 4.99 美元，在美國一線城市幾乎前所未見。蜜雪冰城主打茶飲、咖啡、軟冰淇淋和水果飲品，全部定價低於 5 美元。蜜雪冰城創立於 1997 年，創始人 Zhang Hongchao 在中國鄭州開設了第一家蜜雪冰城門店，那時它只是一家簡樸的刨冰小攤。而蜜雪冰城真正走紅是在 2005 年，當時它開始以僅 1 元人民幣（約合 14 美分）的價格售賣軟冰淇淋。蜜雪冰城的首次國際擴張則是在 2018 年於越南河內開設的一家門店，此後迅速擴展至亞洲多國，包括新加坡、泰國、柬埔寨、菲律賓、老撾、緬甸、韓國和日本。該連鎖品牌也走出亞洲，在澳大利亞、巴西、肯尼亞開設門店，如今又進入美國市場。

什麼是醫療財務支援法案

January 2, 2026 by WA Chinese Post Leave a Comment

一項正在國會討論中的醫療財務支援法案，引起全國關注。法案內容提出，向年滿 18 歲、家庭年收入在「聯邦貧困線（FPL）700% 以下」的民眾發放醫療補助款，用於支付必要醫療支出。補助金將直接匯入民眾的健康儲蓄帳戶（Health Savings Account, HSA）。根據法案草案，補助金依年齡分級：18 至 49 歲：每人 1,000 美元。50 至 64 歲：每人 1,500 美元。但法案明訂限制：這筆醫療補助不得用於墮胎相關程序，也不得用於跨性別醫療／變性相關的醫療服務。其餘經 IRS 認可的醫療支出（如門診、處方藥、醫療器材、檢查等）均可使用。

專家指出，該措施並不屬於 Medicaid，也不同於傳統的平價醫療保費補助（ACA Premium Tax Credits），而是介於中低收入醫療支援與醫療儲蓄政策之間的一種「新型態醫療補助」。若立法通過，受益對象將涵蓋大批中產階級與受雇族群。法案目前仍在審議程序，細節可能持續調整。

《平價醫療補助》不是 Medicaid，但兩者有關聯。Medicaid（醫療補助計劃）是政府免費或低費用的醫療保險，對象主要是：低收入成年人、孕婦、小孩、殘障人士、老年人（低收入）。由聯邦＋州政府共同出錢，各州資格略有不同。

新聞提到的《平價醫療補助》多半指的是《平價醫療法案 ACA》提供的保費補助（Premium Tax Credits）也就是民眾去 Healthcare.gov 或州政府醫保市場（例如華州的 Washington Healthplanfinder）買保險若收入符合標準（通常在聯邦貧困線 100%～400%，後來放寬到 600%），政府就會補助民眾的保費俗稱「平價醫療補助」「平價醫療保費補助」

這一類補助和 Medicaid 不一樣，因為：是用來「補助買保險的費用」，不是免費保險。對象是收入較高、但仍需要協助的民眾（含中產階級）聯邦新法案擬向中等收入民眾發放醫療補助金　款項直接入 HSA 帳戶。

如果民眾有 Medicaid，就不符合開立 HSA 的資格。所以也不會收到打入 HSA 的補助金。Medicaid 和 HSA 一般不能同時擁有。因為：Medicaid 的醫療費用本來就非常低（通常沒有或只有幾元的自付額）HSA 是政府提供給「需要自付較多醫療費用的人」的一種節稅儲蓄工具。兩者定位完全不同。