胰臟癌因早期症狀不明顯、確診時往往已進入晚期,被稱為「癌王」。目前約有85%的患者是在癌症擴散後才被診斷,導致治療選項有限、生存率偏低。不過,美國最新研究顯示,人工智能(AI)可能改變這一困境,透過分析原本看似正常的電腦斷層(CT)影像,在正式確診前一年以上,甚至更早捕捉到人眼難以察覺的異常訊號。
由梅約診所(Mayo Clinic)與德州大學MD安德森癌症中心(MD Anderson CancerCenter)研究團隊開發的AI系統“REDMOD”(放射組早期檢測模型),利用胰臟CT影像中的細微組織紋理、結構變化,來識別胰臟癌早期徵兆。需知如果已成形腫瘤,可能就太晚期了。
研究團隊以969份CT掃描作為訓練資料,讓REDMOD學習胰臟癌在尚未形成明顯腫塊前的微小影像特徵。之後在測試階段,研究人員分析63名後續確診胰臟癌患者、以及430名健康對照者先前的CT影像。結果顯示,REDMOD成功在63名患者中辨識出46例潛在異常,準確率達73%,平均比傳統臨床確診早約16個月。
相較之下,兩名放射科醫師在未獲AI協助下重新檢視相同影像,只在38.9%的病例中察覺早期可疑跡象,顯示AI在辨識細微前兆方面具備顯著優勢。
研究人員指出,隨著更多數據累積與模型持續優化,REDMOD未來有機會將偵測時間提前至確診前兩到三年。
研究共同作者、梅約診所放射科醫師戈恩卡(AjitGoenka)表示,胰臟癌患者最大的挑戰在於「疾病仍可治癒時,我們往往看不到它」。而REDMOD的價值在於,它能從外觀看似正常的胰臟中找出隱藏訊號,並在不同醫療環境與設備中維持穩定表現。
不過,這項技術目前仍有局限。在430名健康受試者中,有81人被錯誤標記為高風險,也就是存在一定比例的「假陽性」,未來若實際部署,部分患者可能需要接受額外檢查才能排除疑慮。因此,研究團隊下一步將在更大規模、更多元族群中進行前瞻性驗證,以確認其臨床應用價值。
研究人員認為,REDMOD特別適合應用在高風險族群,例如有家族病史、慢性胰臟炎、基因突變或因其他疾病接受例行CT掃描者。若能整合進日常醫療流程,未來或許能將胰臟癌診斷模式,從「出現症狀後被動發現」,轉向「臨床前主動攔截」。
專家指出,這項技術距離全面臨床使用仍需時間,但它已為胰臟癌早期診斷開啓新方向。若AI最終能穩定提前數年發現胰臟癌,將可能大幅提升手術切除機會,改寫這種高致死率癌症的生存前景。


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