本文作者:Vivian Nguyen
五月被用來慶祝兩項重要的紀念活動,分別是精神健康宣傳月和亞太裔美國人傳統月。
對於總部設在西雅圖的非營利性醫療診所國際社區健康服務(International Community Health Services,簡稱 ICHS)來說,這個月與他們成立的初衷不謀而合。ICHS成立於20世紀70年代初,最初致力於為西雅圖華埠的低收入亞裔移民提供醫療服務。現在,該組織為整個地區的各種患者提供服務,並提供包括初級保健、牙科保健、行為保健等多種服務。
Jia Yin Lee是ICHS的行為健康專家。作為綜合護理團隊模式的一部份,她為患者提供心理健康支持,並為有焦慮、抑鬱和濫用藥物問題的患者提行為干預。Lee說:「心理健康不應該是一種特權,而應該是任何人的權利,無論種族、年齡或任何其他情況。」
對心理健康治療的羞耻感——亞裔美國人在處理心理健康問題時面臨著一個獨有的挑戰。長期以來,「模範少數族裔神話」即一種假定所有亞洲人都比一般人取得更高水平的成功的刻板印象,一直困擾著亞裔美國人,為了達到這種形象,他們經常與一種無形的壓力作鬥爭。但是這種追求卓越的壓力令他們意識到自己在追求卓越的過程中出現的任何心理健康問題的空間變得非常有限。
文化態度也可能阻礙尋求心理健康服務——Lee說:「亞洲價值觀強調一種集體心態,在這種心態下,人們共同分享他們的成功和挑戰。」但當心理健康問題出現時,人們卻羞於分享這些問題,因為這可能會被視為一種弱點,或者是與集體格格不入的。
世代創傷——即一代人經歷創傷並將其傳給下一代,也可能導致對接受心理健康治療的歧視。從長輩那裡學來的習慣,比如不願解決或尋求心理問題的幫助,也會導致這種羞恥感。Lee舉例說,情感表達就是一種學來的習慣。Lee說,如果父母不能教給孩子健康的情緒表達,很可能是因為他們自己從未掌握過這種技能。因此,孩子繼承了同樣的學來的習慣,並將其傳給自己的孩子,從而加強了世代的創傷和恥辱感。
心理健康問題的增多— —Lee說,近年來,所有年齡段對心理健康服務的需求都有增加的趨勢。每個年齡段的人都會遇到他們所處年齡段和環境所特有的困難。但無論情況如何,焦慮、沮喪和孤獨都是所有亞群體的常見癥狀。盡管所有人都面臨著心理健康危機,但亞裔美國女性面臨的心理健康危機增長的尤為明顯。美國心理協會(American Psychological Association) 2022年1月的一項研究顯示,在65歲以上的所有女性中,亞裔美國女性的自殺率最高。「這個年齡段是一個獨特的群體,」Lee說。「其中許多人是移民,在移民過程中遭受了集體創傷,因此加劇了她們的孤立和孤獨,她們的祖國和第二故鄉都沒有真正的家的感覺。」
「這個年齡的移民的醫護質量也不理想。有些人可能會因為在移民的最初幾年缺乏身份或收入而難以獲得社會福利。」
因為在亞洲文化中的家庭觀念和集體價值觀,與家人分離,尤其是與孩子分離,對母親來說也可能是毀滅性的。「當父母和孩子分開時,很難找到生活的意義,」Lee說。
此外,由於亞裔女性的預期壽命高於男性,許多女性往往不得不在沒有配偶的情況下承擔家庭疏遠帶來的情感負擔。在這種情況下,沒有任何家庭聯繫的母親往往無法找到生活的意義。
雖然家庭關係可能會決定亞裔女性如何處理心理健康問題,但男性面臨著一系列不同的挑戰。性別角色和期望會導致男性壓抑自己的感受,尤其當他們是家裏的經濟支柱時。Lee說,養家糊口的負擔沒有給他們留下任何脆弱的機會。
「男性被妻子和家人帶進診所是一種普遍的趨勢,」Lee說。「這並不是不可能的,但與亞裔美國女性相比,(男性)需要更多時間來克服(世代恥辱)。」
如何改善羞恥感——盡管克服學來的習慣具有挑戰性,但環境的影響可以幫助消除現有的羞恥感。Lee建議人們關註綜合護理,這是ICHS專門研究的一種服務模式。通過綜合護理,病人可以去診所解決一個問題,也可以同時接受身體、心理、飲食護理等其他方面的護理。
Lee說,因為綜合護理團隊提供全面的護理,這對年長的亞裔美國人尤其有幫助,因為他們更容易識別身體問題和症狀,而不是心理問題。這樣,當他們來檢查身體問題時,也可以解決心理問題,即使是用他們的母語。
Lee說:「作為綜合護理團隊的成員,擁有行為知識和醫學知識一樣有幫助,然後與醫療保健提供者溝通來幫助他們了解身心健康關係。」
社區也可以在提供精神醫療保健方面發揮基本作用——Lee說:「如果尋求專業幫助在家庭或文化中不被認可,支持小組將是一個很好的選擇。」
「如今, 隨著科技和社交媒體的發展,找到與你有共同價值觀和問題的人變得更加方便。成為支持小組和社區的一份子的好處是,它消除了孤獨感,但它也提供了一個了解更多有關基本心理健康的機會。它甚至可以成為在某個問題上尋求專業心理幫助的切入點。」
除了ICHS的服務,Lee還推薦了當地的非營利組織,如仁人服務社(Chinese Information and Service Center )、ICHS 遺產之家( ICHS Legacy House)或亞洲諮詢和轉診服務(Asian Counseling and ReferralService),這些組織為亞裔成年人提供社區或社交活動。
Lee說:「你不必使用他們的個人治療課程,也可以加入他們的小組活動,與他人建立聯繫。」如需了解更多信息,請瀏覽ichs.org。