華盛頓各地的機構、組織和個人正在爭先恐後地尋找方法，為至少12,000名非公民移民提供醫療保險，由於所謂的「一個大美麗法案」（H.R.）的規定，他們將在10月1日失去州醫療保險。
該法案於2025年7月4日由川普總統簽署成為法律，該法案收緊對誰有資格獲得州健康保險的限制，在華盛頓州被稱為蘋果健康保險。該法案還限制誰有資格獲得醫療補助，即州和聯邦聯合健康保險計劃。雖然無證移民從未有資格獲得州保險，但其他非公民移民歷來有資格獲得州保險。
西雅圖和金郡（PHSKC）公共衛生機構訪問和外聯計劃區域衛生服務管理員Daphne Pie於7月告訴KUOW：「因此，現在我們的難民和庇護者必需持有綠卡才能獲得蘋果健康，才能獲得醫療補助。但會有一些例外。例如，來自COFA（自由協會契約）島民、馬紹爾人的個人——他們將被豁免。海地和古巴個人將豁免。但是我們的非公民、難民、庇護者和其他類別，如阿富汗人——他們有特殊許可在這裡——他們還需要綠卡才能獲得蘋果健康。」
準備工作和關注點
包括中國資訊和服務中心（the Chinese Information and Service Center）在內的本地組織一直在全天候工作，試圖幫助那些將失去覆蓋範圍的人。該中心的執行董事Michael Itti表示，「幾十個」烏克蘭客戶將失去醫療保險和長期護理福利。他說，至少有一個人屬於亞裔美國人和太平洋島民社群將失去保險。
他說：「我們正在與州和地方合作夥伴合作，看看他們是否可以獲得其他專案來滿足最緊迫的醫療需求。我們仍在研究有限的路徑。 希望最緊急的病例可以利用州醫療服務計劃，然而，由於H.R.，預計會有更多的人申請H.R. 1.。 」
Mary Le Nguyen在一封電子郵件中告訴《Northwest Asian Weekly》，H.R. 1的規定對非公民犯罪倖存者及其家人產生了重疊的負面影響。Le Nguyen是API Chaya的執行董事，API Chaya是一個基層組織，致力於幫助來自邊緣化社群的家庭暴力倖存者。
雖然聯邦法律承認，犯罪的非公民倖存者應該透過《販運和暴力受害者保護法》和庇護等途徑獲得合法權利和保護，但漫長的移民處理時間往往意味著倖存者在沒有法律檔案的情況下等待數年。她說，這阻止了他們重建和向前邁進。
她說：「在此期間，他們依靠像我們這樣的組織來滿足基本需求，包括獲得醫療保健。對於家庭暴力、性侵犯和人口販運的倖存者來說，醫療保健不是奢侈品——它對他們的安全、康復和長期福祉至關重要。 剝奪這種機會將使我們一些最弱勢的社群成員面臨更大的風險，並損害他們治癒和前進的能力。」
不確定的未來
Pie說，為了讓人們做好準備，PHSKC在7月1日發出了信件，敦促人們更新他們的公民身份，如果他們還沒有更新，但符合條件。儘管如此，她說，隨著人們慢慢失去福利和援助，州和地方機構能做的只有這麼多。
Pie告訴KUOW，她最大的恐懼是，在10月1日，人們會突然發現他們無法獲得救生藥物和重要的行為健康服務。Le Nguyen強調說：「Apple Health的這些削減是對我們的移民鄰居、同事以及在雜貨店排隊的普通人的削減。醫療保健是一個公共衛生問題。當有人被排除在我們的醫療保健系統之外時，我們都面臨更大的風險。」
（圖/文譯自：NORTHWEST ASIAN WEEKLY by Carolyn Bick )