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麻疹

認識Covid-19疫苗加強劑

October 6, 2022 by WA Chinese Post Leave a Comment

本文作者:曼麗

為什麼Covid-19疫苗和加強劑要注射這麼多次,而其他一些疾病的疫苗接種一次可以終生免疫,比如小兒麻痺症、麻疹疫苗?

因為接種疫苗和加強劑的頻率和次數多少,部份取決於對應的病毒或病菌的演變速度。比如,絕大多數人童年時接種過兩次麻疹疫苗,產生的免疫力可以持續一輩子,一個主要原因是麻疹病毒變化不大主。接種疫苗後,人體免疫系統認識了這種病毒,之後幾十年都能識別它,因為它大體上會保持原樣,至多有些細小的改變。

像流感病毒正相反,變得很快。接種疫苗後,人體免疫系統認識了一個病毒毒株,對它有了識別、防範和滅殺能力,但一年後,又一個流感季節到來時,流感病毒可能變化巨大,與疫苗提供的毒株大相徑庭,對人體免疫系統來說就是一種陌生的病毒。因此,不少國家每年秋冬流感季節會提醒年老、體弱的人接種流感疫苗,加強免疫力。

迄今為止已經又不少研究和數據顯示,新冠病毒經過無數次變異,免疫逃避能力已經足以削弱現有疫苗第一輪接種提供的保護。不過,疫苗對預防住院重症的有效性基本得以保持。英國健康安全署(HSA)數據顯示,完整劑次加第三針加強劑對預防住院重症的有效力大致可以保持在90%的程度。南非國家傳染病研究所表示:「疫苗加強劑可以提高抗體水平。」抗體,尤其是中和抗體,幫助人體抵禦疾病、殺滅病毒變異株活性。

正在考慮接種針對Covid-19變體Omicron的疫苗嗎?

那麼一定需要考慮一個問題,就是Pfizer和Moderna的疫苗,應該選哪個呢?本文這就為讀者提供一些思路。

首先需要考慮的是,你有資格接種哪一種。輝瑞的加強針適用於12歲及以上的任何群體,而Moderna的加強針適用於18歲及以上的成年人。要接種其中任何一個,你需要在接種其他新冠疫苗後至少等過兩個月。

除了上述這些以外,新的加強針彼此之間並沒有太大的不同。這兩種都是二價的, 針對的都是Omicron的BA.4和BA.5子變體以及原始的新冠菌株。聯邦衛生官員表示,隨著天氣轉冷和過往疫苗提供的免疫力減弱,這兩種疫苗都將成為未來幾個月急需的保障。換句話說,兩者都不會出錯。此外,也可以考慮一下混打疫苗的效果,以及兩種新加強針的副作用。

需要一直打同一個生產商的疫苗嗎?

對於這個問題,CDC的答覆是不需要。CDC的網站上寫道:「18歲及以上的人群的加強針可以與前兩針不同,只要是輝瑞或Moderna即可。」18歲以下人群有條件的話也可以混打,但事實是目前僅有輝瑞疫苗對18歲以下人群適用。

一些研究表明, 混打疫苗可能會產生更多的抗體。不過關於Omicron特定加強針的相關研究尚未發表,一些專家表示,無論混打還是不混打,都可以。加州大學舊金山分校臨床創新副院長RalphGonzales博士本月早些時候表示:「混合搭配Moderna和輝瑞是可以的,我兩天前剛打了Moderna,這是一次有趣的經歷。與之前打的輝瑞相比,我確實對Moderna產生了更強烈的反應,但任何一種組合都沒問題。」

兩種加強針的副作用有不同嗎?

科學家們目前正在研究這個問題,預計研究結果將確認兩種加強針具有相同症狀和相同程度的副作用。在輝瑞和Moderna針對Omicron BA.1和BA.2子變體早期版本的二價加強針的臨床試驗中,參與者報告了相同的常見副作用,具體包括注射部位疼痛發紅和/或腫脹、疲勞、頭痛、肌肉疼痛、發冷以及關節痛。此外,在這兩項臨床試驗中,大多數參與者都報告說他們的副作用非常輕微,甚至根本沒有。FDA疫苗顧問本月早些時候告訴媒體,嚴重的副作用最常見於第二劑疫苗,而不是第三劑或第四劑。

這兩種加強針具有非常相似的配方和不同的劑量。輝瑞版本包含15微克針對原始菌株,以及另外15微克針對BA.4和BA.5,總劑量與其單價疫苗的總劑量大小相同,後者中包含30微克針對原始菌株的劑量。Moderna的加強針劑量略微高些,其中25微克針對原始菌株,另外25微克針對Omicron子變體,總劑量也與其單價疫苗的總劑量大小相同。

幾項研究表明,Moderna的單價疫苗在產生更多抗體和提供更持久的抗感染和住院保護方面比輝瑞稍微有效。Weill Cornell Medicine的微生物學和免疫學教授John Moore去年表示,隨著時間的推移,更高的劑量可能是導致保護效果不同的原因。

結語

衛生官員表示,無論選擇輝瑞還是Moderna,新疫苗都會在關鍵時刻增強你的免疫力。疫苗的免疫保護持續時間有限,對不斷出現的變異株或許無效或較小,而加強劑的作用就是增強免疫保護。

Filed Under: 健康, 副刊, 首要 Tagged With: COVID-19, Moderna, 加強劑, 加強針, 小兒麻痺症, 新冠病毒, 疫苗, 輝瑞, 麻疹

未成年人接種疫苗率驟降 兒童疑難傳染病案例增加

May 14, 2020 by WA Chinese Post Leave a Comment

(本報訊)由於在新冠病毒大流行初期,未成年人監護人被告知需在此期間盡量避免讓兒童前往診所就醫,避免出現病毒傳播,一些人便出現了困惑,在之後一段時間內,雖然困難時期已經過去,但仍有80%的兒童缺席體檢或未接種疫苗。

瑞典兒科愛德蒙茲分院(Swedish Pediatrics Edmonds)醫生Rupin Thakkar表示,「我們現在擔心的是,可能最終會在病毒大流行中爆發麻疹、百日咳或腦膜炎等疾病。與冠狀病毒相比,這些疾病對兒童來說更為嚴重,甚至更致命。」

華州衛生免疫部門數據顯示:在3月份內,18歲及以下兒童的免疫率與去年相比下降了30%;在4月份,這一比例更是下降了42%。隨著全國免疫率的下降,衛生署和疾控中心都發出了警告。

專家提醒各位家長,兒童疾病免疫率的絲毫下降,都可能引致極為嚴重的後果,對於未成年人來講遠比新冠病毒更致命。家長需盡可能安排子女,尤其是兩歲以下的幼童按時接種疫苗。在預約時間到達醫院無需等待,甚至一些診所可讓兒童及家人在車內等候,並在車中完成疫苗接種工作。除注射疫苗外,其他許多問診可通過視頻對話形式完成。

Filed Under: 新聞, 本地新聞 Tagged With: 新冠病毒, 未成年人, 疫苗, 百日咳, 腦膜炎, 華州, 診所, 醫院, 麻疹

寒假過後嚴打!疫苗記錄缺失禁止返校 缺勤按曠課處理

January 2, 2020 by WA Chinese Post Leave a Comment

(本報訊) 西雅圖公立學校日前發佈警告通知,敦促所有學生補全接種疫苗記錄,凡記錄缺失且不符合華州疫苗法規相關豁免政策者,在寒假結束後,即1月8日開學時將被禁止返校,直到補齊所需記錄,提交給校方護士才可繼續回校讀書。期間所有缺勤將被按照無故曠課處理。

校區方面表示,在放假期間學校開辦3個免費接種疫苗的診所,希望幫助所有學生完成疫苗接種程序。

由於本州許多人未曾接種流行性腮腺炎和德國麻疹混合疫苗MMR,導致今年麻疹兩度爆發,共計87人染病。後華州通過投票表決,宣佈禁止以私人或宗教信仰等理由拒絕接種疫苗。根據新州法,校方在2019年秋季入學時便需開始禁止未接種疫苗的學生返校。但在具體實施中各地方都略有出入,因為法律並未規定該條款具體由誰執行。

此次寒假結束返校將開始嚴打,學生家長可在開學前帶子女去以下地點補種疫苗:

1. 凱撒醫療(Kaiser Permanente):所有3-18歲西雅圖公立學校學生,均可在Aki Kurose中學接種疫苗。地點位於3928 S Graham St, Seattle, WA 98118,12/27及12/30兩日早10點至下午3點。

2. 國際診所(ICHS):西雅圖公立學校學生西雅圖世界學校(Seattle World School)接種疫苗,地址位於1700 E Union St,Seattle,WA 98122,注射時間為1/3/2020,早9點至12點。

現場注射疫苗無需出示醫保卡或公民證明,但需監護人陪同。

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麻疹捲土重來大爆發 華州禁止家長拒為子女接種疫苗

May 16, 2019 by WA Chinese Post Leave a Comment

(本報訊) 美國疾病控制和預防中心13日公佈的最新數據顯示,從今年年初至本月10日,美國麻疹病例總數新增839例,這個數字已創1994年以來年度麻疹病例數的新高。

這一早年在美國便已幾乎銷聲匿跡的傳染性疾病今年卻捲土重來,在多地爆發,華州境內今年感染麻疹的人數達到70餘例。其中一個原因是許多家長以個人、宗教及哲學理由拒絕為子女接種MMR混合疫苗。

MMR混合疫苗可有效預防麻疹(Measles)、腮腺炎(Mumps)及風疹(Rubella)3種高傳染性疾病。但由於多年前曾爆出醫學謠言,稱MMR疫苗可導致嬰幼兒罹患自閉症(Autism),許多家長因此拒絕為子女接種疫苗。更有一些家長以宗教信仰(例如用疫苗避免死亡是違反神的心意等)或醫療自由為由,拒絕讓自己的孩子接種疫苗。

華州作為全美17個可因個人及信仰理由拒絕接種疫苗的州之一,在此次麻疹大爆發中受到極大影響。州長英斯利日前簽署法令,禁止未成年人家長以非醫療理由拒絕給子女接種疫苗。

英斯利在法令簽署過程中表示:「我們應該聽信科學及醫藥學,而不是社交媒體。只有科學及真理才能讓我們健康,而不是整日人心惶惶。」

新法令將由7月底開始正式生效。屆時除獲得正式豁免外,任何兒童都必須在上學或進入保育中心前接種預防傳染病疫苗。其中小兒麻痺症、百日咳及麻疹等十餘種疫苗均在要求接種範圍內。

在法令簽署前,一些反疫苗人士高舉口號,聚集在華州會議大廳,稱民眾需要醫療自由,政府無權剝奪民眾選擇的機會。

在MMR疫苗普及以前,全美年均約有400-500人死於麻疹。麻疹初期症狀包括發燒、流鼻涕及心神不寧等,隨後從頭部開始出現紅疹,慢慢遍及全身。病人在出疹前4天及紅疹消失後4天期間均有傳染性。在感染病毒期間,一些患者還會出現嚴重併發症,例如腦腫脹,最終可導致失明、耳聾及肺炎等。一些病情嚴重的病患最終可能會死亡。麻疹病毒傳染性極強,未接種疫苗者一旦接觸感染源,則有90%的幾率感染疾病。此次華州克拉克郡(Clark County)作為全美其中一個麻疹爆發地點,其公共衛生署主任Alan Melnick表示,在這次麻疹爆發中,800名兒童因未能證明是否接種疫苗,不得不暫時停課,他認為「提高在校學生接種疫苗率,才是保護孩子們的基礎。」

Filed Under: 新聞, 本地新聞 Tagged With: 傳染性疾病, 克拉克郡, 小兒麻痺症, 疫苗, 百日咳, 美國, 美國疾病控制和預防中心, 腮腺炎, 自閉症, 英斯利, 華州, 風疹, 麻疹

麻疹確診病例增至35人州長宣佈進入緊急狀態

February 1, 2019 by WA Chinese Post Leave a Comment

(本報訊)截止到28日,華州衛生署表示,西華州確認感染麻疹的病例已經上升至35人,另有9名疑似病例。其中多數患者居住在華州南部小鎮溫哥華(Vancouver),另有一人是西雅圖居民。

華盛頓州西南部衛生官員警告,當地民眾很可能在30多個不同地點有接觸麻疹的風險,包括波特蘭國際機場、職業籃球NBA波特蘭拓荒者隊的一場比賽、一處亞馬遜的送貨置物箱,以及量販店Coscto及傢具賣場宜家(IKEA)等地。

由於感染麻疹病毒患者人數驟升, 州長英斯利25日宣佈全州進入公共衛生緊急狀態。一些醫院門口掛上警示標語,禁止11歲以下和未接種過麻疹疫苗的成年人禁止進入醫院。

州長英斯利指出,麻疹病例數目「造成了極端的公共衛生風險,可能會快速蔓延至其他的郡」。

報導指出,數十年來美國兒童一直固定施打麻疹疫苗,而且早在2000年麻疹就被宣布在美國絕跡。 然而,麻疹在世界其他地方仍是個大問題,赴海外旅行的美國人可能把麻疹病毒帶回國,造成國內不時出現麻疹疫情。2018年全美國就出現17波麻疹疫情,約有350個確診病例。

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西雅圖男子確診患麻疹 21日抵達西塔機場 曾出行亞洲

August 30, 2018 by Lei Pei Leave a Comment

(本報訊)金郡 (King County) 健康署日前證實,一名男子確認感染麻疹病毒,並在西塔國際機場(Sea-Tac International Airport) 及港景醫療中心(Harborview Medical Center)急救科等候室中接觸其他民眾,可能造成傳染。

這名患者曾於近日出行亞洲,21日到達西塔機場國際航班抵達區,有可能在當日下午12:45-3:50期間與海關移民工作人員及一同提取行李的旅客及和作人員有所接觸。21日下午2:20-5:15曾出入港景醫療中心急救等候區的民眾也可能與該名患者有所接觸。

相關官員表示,這些民眾若非攜帶抗體,則極有可能感染麻疹。希望民眾首先確認自己是否注射過疫苗或已經感染過麻疹,並在近日出現發燒或出疹現象時及時致電診所,明確說明需要評估自己是否感染麻疹,令診所方面有所準備,以防病毒繼續傳播。

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