上週,華盛頓州首次向WA Cares計劃的受益人支付福利,該計劃是美國首個公共長期護理保險項目。然而,早期申請數據顯示,約有一半申請者因未滿足該計劃的要求被拒絕。
根據華盛頓州社會與健康服務部(DSHS)數據項目分析與戰略管理員Alena Tourtellotte介紹,截至6月24日,已有113名華盛頓居民申請該福利,44人獲得批准。
Alena向監督WA Cares基金的長期服務與支持信託委員會(Long-Term Services and Supports Trust Commission)表示:「我們發現拒絕率大約在50%,絕大多數拒絕原因是權益未成熟。然而,也有少數人因符合豁免條件而被拒,如擁有私人長期護理保險者或有殘疾的退伍軍人。」
這些早期數據反映了該計劃的獨特推出方式。工資扣款從2023年7月1日開始,意味著目前還無人通過主要路徑——需要10年合格繳費——獲得資格。相反,現有申請者如在最近六年中有三年繳費,則可領取資金;此外,出生於1968年前且自計劃啓動以來繳費的年長工人,還可享受按比例計算的福利。
Alena表示,DSHS在五月和六月完成了37次護理需求評估,所有完成評估的申請者均符合護理需求條件,說明目前的拒絕主要發生在評估階段之前。
WA Cares通過對大多數華盛頓員工徵收0.58%的工資扣款資金支持。當前終身福利為36500美元,並按通脹每年調整,服務範圍包括居家護理、家居改造、適應性設備、交通、送餐和向家庭護理者支付報酬。截至目前,該基金已從華盛頓工人處籌集超過33億美元貢獻資金,華盛頓醫療組織聯盟We Care for WA Cares為該計劃提供支持。
We Care for WA Cares發言人表示:「我並不驚訝並非所有申請者都被批准。」「該計劃不僅要求一定年限,還需要評估申請人是否需要至少三項日常生活活動的幫助超過90天。」發言人表示一些申請者可能誤解了權益要求,亦有申請因需求的是短期護理而不符合資格。
州長鮑勃·弗格森 (Bob Ferguson)宣佈7月1日的啓動時稱這是「華盛頓歷史性時刻,作為全美首個、唯一為員工提供負擔得起的長期護理的州」「我們大多數人在生命中的某個階段都會需要長期護理,我為華盛頓成為全美首個推出類似WA Cares計劃的州感到自豪。華盛頓再次引領潮流。」
州長辦公室稱,美國不到3%的人擁有私人長期護理保險,預計未來十年將有近50萬華盛頓人需要長期護理服務或支持。申請人必須同時滿足繳費和護理需求條件才能獲得資格。華盛頓居民可通過WA Cares福利賬戶在線申請,撥打844-CARE4WA電話,或通過當地老齡服務機構申請。


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