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ACA

政府關門 重要民生體系斷線

October 30, 2025 by WA Chinese Post Leave a Comment

隨著美國政府持續陷入「停擺」狀態。11月的第一天尚未到來,多個關鍵聯邦項目的資金已瀕臨枯竭。從食品援助到兒童教育、從航空服務到軍人工資——這一場政治對峙正迅速演變成對普通民眾的現實衝擊。正如參議院多數黨領袖John Thune所警告的那樣:「如果僵局不盡快打破,情況只會更糟。」

這場停擺源於國會在聯邦預算分配上的深刻分歧。共和黨主張削減非國防類支出,並要求將更多資源用於「國家安全與能源獨立」;民主黨則堅持維持社會福利與醫療項目的完整資金。

在多輪談判破裂後,白宮未能在10月31日前通過臨時撥款法案,導致數十個聯邦機構被迫關門。超過80萬名聯邦僱員面臨「無薪休假」,而數以百萬計依賴聯邦支持的家庭,正感受到這場政治拉鋸的直接後果。

SNAP食品援助告急:4000萬人陷入不確定

首先受影響的是SNAP食品援助項目,這是美國最龐大的反貧困計劃之一,為超過4000萬人提供食品補助。根據農業部估算,如果國會無法在11月1日前恢復撥款,至少25個州將不得不削減福利額度或暫停發放。

在一些高生活成本地區,這項補助對低收入家庭尤為關鍵。一名受訪的單親母親在接受CNN採訪時說:「我不知道下週還能不能買牛奶給孩子喝,這不是政治遊戲,而是我們的生活。」

Head Start與WIC同步告急:兒童最先受傷

停擺衝擊也波及到兒童教育與營養體系。Head Start項目——為約80萬名6歲以下兒童提供早教、健康與營養服務——將在11月1日後資金中斷,波及41個州及波多黎各,約59,000名兒童可能失去教育支持。

與此同時,WIC營養援助項目(專為低收入孕婦與嬰兒提供食品補助)也將於同日耗盡資金。全美約700萬名母親和嬰兒面臨斷供風險。衛生專家警告,這種突然中斷將帶來長期健康後果,尤其在貧困縣和少數族裔社區。

Essential Air Service瀕臨停飛:偏遠地區或被孤立

停擺還威脅著Essential Air Service(EAS)計劃——這是維繫偏遠社區與大城市之間航線的聯邦補貼項目。如果資金在本週末前耗盡,阿拉斯加、蒙大拿、懷俄明等州的上百個小型機場將被迫暫停服務。地方政府擔心,這將影響醫療物資運輸與應急救援。

薪水中斷:聯邦員工與軍人首當其衝

政府停擺的直接後果之一,就是聯邦僱員與軍人薪水發放中斷。數千名TSA安檢員、空管員和郵政人員將在本週五錯過第一份完整薪水。上次停擺時,川普政府通過調撥軍事研發經費勉強支付了現役軍人工資,但財政部官員透露,此次「借用」操作難度更高。

醫保註冊與物價預警:民生焦慮蔓延

巧合的是,平價醫療法案(ACA)的年度註冊期也將在11月1日開啓。由於保險公司對政府補貼能否延續心存疑慮,部分州的保費預計將上漲兩位數。經濟學家擔心,這將進一步加重中低收入家庭負擔。「食品援助削減、機票停飛、保險漲價,這不是財政改革,而是連鎖反應。」

為減輕政治壓力,川普總統本月早些時候批准動用備用賬戶支付軍人工資,並授權財政部延緩部分緊急項目停擺。然而,除軍事系統外,多數社會服務仍陷癱瘓。

國會方面,一些議員正在推動所謂的「分項撥款法案」,試圖逐一恢復食品、教育等核心項目的資金,但推進速度極慢。參議院民主黨領袖批評稱:「共和黨人一邊喊救人,一邊拒絕開門。」

目前多項關鍵項目的資金將在未來幾天內徹底耗盡。財政部的內部時間表顯示,11月5日前若仍無預算協議,食品援助、兒童項目、交通補貼、科研資助都將全面停擺。John警告稱:「到下週,這將不只是數字遊戲,而是民眾的飯桌、學校和機場。」

(From Yahoo News)

Filed Under: 新聞, 美國新聞 Tagged With: ACA, EAS, SNAP, WIC, 停擺, 白宮, 美國, 食品援助

補貼懸崖將至 奧巴馬健保保費恐將飆升75%

July 25, 2025 by WA Chinese Post Leave a Comment

凱撒家庭基金會(KFF)發佈的最新分析顯示,參與《可負擔健保法》(ACA,又稱奧巴馬健保)的保險公司正計劃實施2018年以來最大幅度的保費上調。而受一項關鍵的聯邦補貼年底到期的影響,成千上萬參保者月保費自付額預計將飆升75%。

KFF對19個州和哥倫比亞特區的105家已提交費率申請的保險公司進行了調查。結果顯示,保險公司普遍要求將保費上調15%,其中超過四分之一的公司提議的漲幅甚至達到或超過20%。

分析發現,儘管不斷上漲的醫療成本是此次漲價約一半的原因,但另外兩大政治因素正在顯著推高保費。

其中,將於今年年底到期的強化保費補貼,是導致保費上漲的關鍵因素。保險公司因此普遍在其提議的費率基礎上平均額外增加了4個百分點。業界擔心,一旦這項補貼消失,大量相對健康的消費者將放棄保險,導致保險池中留下更多患病且醫療成本高昂的投保人。

這項強化補貼最初由民主黨在2021年的《美國救援計劃》(American Rescue Plan)中設立,它讓低收入參保者能以極低甚至零保費獲得保險,並首次將補貼資格擴大到中等收入的美國人。拜登政府曾多次表示,這項慷慨的補貼使大多數參保者每月花費不到10美元即可獲得健保。

得益於此,奧巴馬健保的註冊人數在2025年達到了創紀錄的2400萬。然而,KFF警告稱,一旦強化補貼失效,參保人自付的月度保費預計將平均飆升75%。

目前,川普總統和共和黨議員並未在其通過的《美麗大法案》中包含延長補貼的條款。他們是否會在後續立法中解決該問題尚不確定,但時間已十分緊迫。保險公司正在最終敲定2026年的費率,而聯邦和各州的健保交易平台也需要時間為11月1日開始的開放註冊期做準備。

多個州在公佈保險公司提議的費率時,已明確強調了補貼失效帶來的嚴重影響。例如,馬里蘭州保險公司要求的平均保費漲幅為17.1%,是2019年以來的最高水平。該州保險管理廳指出,如果國會延長補貼,這一漲幅將降至7.9%。該機構正考慮設立一項由州政府資助的補貼計劃,以部分抵消保費增長。

KFF的報告還指出,部分保險公司在其費率申請中明確提到了川普政府承諾的藥品進口關稅。這些公司表示,僅關稅一項就使其提議的保費增加了3%。

由於保險公司大多是在《美麗大法案》7月4日簽署成法之前提交的費率申請,因此文件並未完全反映該法案的具體影響。KFF的ACA項目主任Cynthia Cox表示,少數提到該法案的公司也只是指出了政策帶來的不確定性。她說:「我們將在未來幾周密切關注,看保險公司是否會回頭說‘既然法案已通過,我們認為這可能會對保費產生影響’。」

此外,這些費率申請也未考慮聯邦醫療保險和醫療補助服務中心(CMS)在6月底敲定的一項新規。該規定將對奧巴馬健保做出多項調整,包括縮短開放註冊期、提高驗證要求等。Cox認為,這些措施對保費的影響對保險公司而言是「好壞參半」。

市場的動蕩已有先兆。大型保險公司安泰(Aetna)已宣佈將在2026年退出《可負擔健保》市場,理由是「很明顯,我們將無法提供與前幾年相同的價值水平」。這已是安泰第二次退出奧巴馬健保交易平台。

需要注意的是,保險公司目前提交的2026年費率仍是初步方案,後續可能會發生變化,尤其是在擁有自主交易平台的州,州監管機構對最終費率有更大的決定權。最終費率將於今年夏末公佈,消費者屆時可在開放註冊期開始前查看並選擇自己的保險計劃。

Filed Under: 新聞, 美國新聞 Tagged With: ACA, 低收入, 保險, 奧巴馬, 奧巴馬健保, 川普, 拜登, 美麗大法案

川普執政的半年

August 3, 2017 by Lei Pei Leave a Comment

自2017年1月20日川普宣誓就職,正式成為美國第45位總統至今,已經過了半年的時間。近代以來,美國很少有總統一上任就如此充滿爭議,而且自由派的媒體還一再爆出他的負面新聞,但川普卻沒有像醜聞不斷的南韓前總統朴槿惠一樣支持率跌破10%,也沒有像法國前總統奧朗德(Georges Nicolas Hollande)一樣支持率跌到只有4%。在這半年中川普發生了些什麼事?忙了哪些事?

離職官員一長串

  • 「通俄門」成了川普擺脫不了的惡夢,一再佔據美國新聞版面的頭條。從一開始前國安顧問、川普的軍師佛林(Michael Flynn),2月13日因「通俄門」事件丟官,成為美國史上任期最短的國安顧問;到後來於5月3日開除前聯邦調查局(FBI)局長柯密(James Comey)似乎事件像滾雪球一般愈滾愈大。
  • 3月11日,紐約聯邦檢察官普里特·巴拉拉(Preet Bharara)稱,自己已經「被解僱」,他是前一天被白宮要求辭職的46名前總統奧巴馬任命的聯邦檢察官之一,一度因拒絕辭職而與川普政府僵持不下。
  • 5月18日,白宮通訊連絡主任杜布克(Mike Dubke)向川普提出辭呈,30日並向媒體證實這個消息確定離開川普團隊,理由說是「個人因素」。
  •  6月5日,在國務院服務27年的資深官員阮大為(David Rank),辭去美國駐中國大使館代理大使職務。據稱, 他是因為反對川普退出巴黎協定,質疑其氣候政策而走人。
  • 7月22日一直以發言人身分兼任白宮通訊聯絡代理主任,從5月上任以來約兩個月的西恩·史派瑟(Sean Spicer),突然閃辭。
  • 川普連續幾日對司法部塞辛斯(Jeff Sessions)口誅筆伐持,7月26日一早便在推特發文再次抨擊塞辛斯。雖然來自川普的壓力日漸增強,但塞辛斯已經抱定決心不會主動請辭。司法部長一職塞辛斯還能撐多久,引發輿論關注。
  • 白宮聯絡室主任史卡拉穆奇(Anthony Scaramucci)與白宮幕僚長蒲博思(Reince Priebus)的內訌才搬上檯面,川普總統28日即透過推特宣佈重大人事變動,由國土安全部長凱利(John Kelly)接替蒲博思擔任白宮幕僚長,國安部長由現任副部長伊蓮·杜克(Elaine Duke)升任。
  • 新任白宮聯絡室主任的史卡拉穆奇(Anthony Scaramucci),31日驚傳閃電辭職。就在新任白宮幕僚長、前任國土安全部長凱利(John Kelly)正式到任的當天,卻傳出史卡拉穆奇閃辭震撼華府政治圈。以日期算來,史卡拉穆奇到任新職的時間,僅僅十天。他成為今年5月以來,繼杜布克(Mike Dubke)與史派瑟之後,第三位離任的白宮聯絡室主任。

內政外交

  • 葛薩奇(Neil Gorsuch)補上大法官的位置,使美國三權分立的主要機構之一,聯邦最高法院繼續維持保守派強勢的局面。
  • 廢除《跨太平洋夥伴關係協定》(TPP)、退出《巴黎氣候協定》、讓破冰的美國與古巴關係重新凍結等。
  • 川普日前提出的建議與先前的競選承諾顯然有出入。川普本來說墨西哥政府會支付建造費用,如今卻要求自家國會撥款,使用納稅人的錢建造「長城」。川普計劃建造在美國與墨西哥邊界上,
    防止墨西哥非法移民偷渡。
  • 川普1月簽署名為「阻止外國恐怖份子進入美國的國家保護計劃」的移民禁令,限制伊拉克、伊朗、利比亞、索馬利亞、蘇丹、敘利亞與葉門等7個以穆斯林為主的國家公民入境,引發軒然大波,後遭聯邦法官下令凍結。儘管部分細節已有所不同,但川普強硬的移民政策並沒有改變,他的新旅遊禁令獲得稍許的接受。
  •  美國眾議院5月初以217 對213票通過取消俗稱「奧記健保」的「平價醫保法」(ACA)。在川普的要求下共和黨領袖所提廢除及替代歐記健保的法案在7月25日晚表決失利後,26日以修正版「只廢除不替代」捲土重來,投票結果以45比55再度敗北。共和黨議員推翻「奧記健保」的努力27日宣告失敗,因為參議員馬侃加入另外兩位同僚的行列,聯手封殺了精簡版的參議院歐記健保替代法案,使共和黨領袖難以兌現競選支票,這項法案闖關失敗,凸顯參議院共和黨議員面臨的棘手難題。
  • 醫改觸礁不單令美元跌至十個月以來的低點,更使川普面臨嚴峻的黨內威信管治危機。川普在競選時曾以「美國優先」作為口號,並強調要「讓美國再次偉大」。甫上任連番簽署行政命令,曾令不少美國人民認為他或許能帶動經濟復甦。但半年過後,只有43%民眾認為川普有能力讓美國經濟復甦。
  • 總統川普7月26日推文,美國軍隊中不該任用跨性別者(transgender individuals),不論是何種任務(any capacity)。川普禁止跨性別者從軍的立場, 與他在去年競選時對軍中跨性別者的立場,是180度的轉變。在審核是否准許招收跨性別新兵期限將到的前夕,國防部長麥堤斯宣佈,他需要更多時間考量這項政策。一項2016年的Rand報告指出,在130萬美軍中,現有1,320至6,630人為跨性別者。

結語

面對負面消息,川普不僅沒有收起其囂張跋扈的態度,近期在其推特中出現最多的關鍵詞更是「假新聞」(fake news),企圖把所有針對他的負面消息歸咎於「失實」的報導,但作為總統與傳媒惡鬥無疑是自毀形象。若川普繼續消費美國人民對他的信任與耐性,最終恐會換來耗盡其政治本錢的惡果。

川普自己是怎麼看待這半年的執政成績呢?日前他在接受採訪時自我評價,自認上任6個月來所做的事,幾乎比歷史上任何一位美國總統都還要多。那美國百姓又是怎麼看的呢?《華盛頓郵報》和美國廣播公司(ABC)的最新的聯合民調指出,川普在這半年任期中人氣一路下滑,滿意度只有36%,是同一時期近代美國總統中最低的。

川普接下來的執政之路,會不會更好,不好說;但會不會更壞,可能也就這樣了。現在的美國是一個嚴重分裂的國家,不同政治理念的支持者,看到的是兩個完全不同的世界。

Filed Under: 副刊, 社會, 首要 Tagged With: ABC, ACA, Anthony Scaramucci, David Rank, Elaine Duke, FBI, Jeff Sessions, John Kelly, Mike Dubke, Preet Bharara, Reince Priebus, Sean Spicer, TPP, 健保, 偷渡, 內政, 執政, 外交, 奧巴馬, 奧朗德, 媒體, 川普, 巴黎協定, 朴槿惠, 檢察官, 科密, 移民禁令, 總統, 華盛頓郵報, 跨性別者, 通俄門, 長城

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