醫院

（本報訊）港景醫療中心（Harborview Medical Center）領導層表示，截至11日下午，該院空間佔用率已超過130%。其首席執行官Sommer Kleweno Walley表示，這家醫院通常最多可容納413名患者；但目前院內有563人正在接受治療。由於病人增加和工作人員短缺，Walley表示醫院決定暫時不接收任何非緊急病患。

該院醫療主任Steve Mitchell博士稱，不接收非緊急病患「意味著認為『我患有闌尾炎、腹痛或呼吸不太正常』的患者都無法入院，因為這些還沒有達到危及生命的門檻」。Walley稱，醫院領導層已與周邊的其他醫院進行過討論，其他醫院已經同意在此期間接受更多非緊急病患的求助。

造成病人數量增加的原因歸因於幾個因素：首先是由於夏季事故頻發，更多的創傷患者尋求就醫，這些患者推遲了治療時間。但Mitchell博士認為，歸根結底還是新冠大流行造成的長期影響，導致醫療資源供不應求。因為新冠疫情導致病例長期積壓，清除這些積壓病例是一場持久戰。

港景醫療中心的護士Meredith Boenish稱：「每層樓通常都有幾個走廊病人。我們把家庭/訪客候診室都變成了病房。病人向我哭訴他們沒有得到足夠好的護理。 作為他們床邊的工作人員，我們卻對此無能為力。」Boenish表示，院內目前的工作量和患者人數比大流行的艱難時期更加嚴峻。

（本報訊）由於在新冠病毒大流行初期，未成年人監護人被告知需在此期間盡量避免讓兒童前往診所就醫，避免出現病毒傳播，一些人便出現了困惑，在之後一段時間內，雖然困難時期已經過去，但仍有80%的兒童缺席體檢或未接種疫苗。

瑞典兒科愛德蒙茲分院（Swedish Pediatrics Edmonds）醫生Rupin Thakkar表示，「我們現在擔心的是，可能最終會在病毒大流行中爆發麻疹、百日咳或腦膜炎等疾病。與冠狀病毒相比，這些疾病對兒童來說更為嚴重，甚至更致命。」

華州衛生免疫部門數據顯示：在3月份內，18歲及以下兒童的免疫率與去年相比下降了30％；在4月份，這一比例更是下降了42％。隨著全國免疫率的下降，衛生署和疾控中心都發出了警告。

專家提醒各位家長，兒童疾病免疫率的絲毫下降，都可能引致極為嚴重的後果，對於未成年人來講遠比新冠病毒更致命。家長需盡可能安排子女，尤其是兩歲以下的幼童按時接種疫苗。在預約時間到達醫院無需等待，甚至一些診所可讓兒童及家人在車內等候，並在車中完成疫苗接種工作。除注射疫苗外，其他許多問診可通過視頻對話形式完成。

（本報訊）在新冠疫情中最重要的前線工作是醫院及相關醫護人員，雖然有超量的服務要求，並不相等醫療機構也在賺大錢。恰恰相反，在疫情稍稍緩和後，華州本地的醫療機構開始面對一個更嚴重的問題，大部份機構將出現財政赤字。

以位於庫克蘭的長青醫療中心為例，這間在新冠初期接收最多新冠病人的醫院由於將資源集中在對付疫情上，同時更取消了所在非必要性的醫療手術，在三月份時收入少了二千萬元。另外為對付新冠所要付出的額外醫療防護設施，突然超支了三百萬元。長青醫療中心計劃從今年七億八千萬元營運資金作補貼，並削減本年一半預算支出，另外也希望由聯邦及其他資助與信貸方式填平今年的財缺。

華州醫療中心協會發言人表示，在三月至四月期間，華州的醫療中心的預算短缺了九億元。雖然聯邦資助應該要平衡這些赤字，但似乎並不足夠。醫院常規收入依靠病人來看病，但目前很多沒有生命危險的病人都選擇留在家中至疫情平伏為止，才再到醫院看醫生。另外一些醫院的商企受保客戶病患少了，卻多了很多受保於政府的低收入醫療保險者，這些病患求診對醫院的收益遠不及商企受保客戶高。保守估計，今次的財政危機要經歷兩年或以上時間才能回復過來。

(本報訊)美國人口普查局使用4月1日這個日子來作準則，查看美國人民的常居住址中的人口數據。當中包括居住在該住址的每個人，即使他們不是你的親友，或每個小孩和在4月1日晚上11時59分前出生的嬰兒、以及暫時在你家中居住的海外親友、因學校宿舍或校外住宿暫時關閉前來暫居的大學生也必須計算在內。這一點非常重要，因為這些數據將會用來作指引，影響我們社區未來10年的決策！

雖然許多社區正處於關閉狀態，但美國人口普查局強烈建議大家在網上或透過郵寄方式回覆2020年人口普查問卷調查。每個人都可以自行填寫普查問卷，無須與普查人員會面。謹記檢查您的信箱，有否收到人口普查局寄出的邀請函，該信件裡有一個專屬於收件人的人口普查ID，讓大家可簡易快捷地在網上作出回覆。

人口普查的結果有助醫院、診所、緊急情況應變準備，甚至就學校的午餐計畫作出規劃以及分配資金，當中包括：

·需要醫院和診所的地方。

·在醫療和緊急情況下提供亞洲語言的資源和翻譯服務。

·為醫院和醫療診所的建築工程提供整筆撥款。

·支援低收入人士的醫療補助計劃（Medicaid），和65歲及以上人士的聯邦醫療保險B部分（Medicare Part B）承保。

·母嬰健康服務，當中包括兒童健康保險計劃（CHIP）。

·詳細制訂分配應急物資的地方，以及安置弱勢社群的地點。

·透過中小型企業管理局為中小型企業的僱主提供協助。

美國日前在十三小時內又再發生兩宗轟動社會的開槍射殺案，導致二十九人罹難五十多人受傷，死傷者家人朋友猝然失去親人，瞬間要面對喪親之痛與徬徨，情感失落，絕非旁人三言兩語能開解。事件報導時中提到服務犬馬上被安排到醫院工作，發揮無言卻湊效的慰問，此時無聲勝有聲，成功開解部份傷者，為受害人家眷解悶減壓。

由於美國人特別喜愛四腳動物，視犬隻不光是動物而是至親。經過訓練的工作犬更能善解人意，故此牠們容易被接受，在某一些情況下，與犬隻相伴可以摒除了不信任的問題，較諸面對輔導員更能令病患愉悅。

工作犬由早期的等閒⻆色，漸漸變成照顧病患情緒、廣受到病患歡迎的竉兒。西雅圖瑞典醫院正是好見證，最近宣佈僱用第一頭犬隻，成為正式僱員，負責照顧病患心靈健康，為本地動物服務醫療界樹立榜樣。

犬隻經常被視為人類的好朋友，牠有著忠於主人與護主的特質，也因為不懂人語但卻能洞悉人心，所以更能令人類信任，安心向犬隻吐心聲講秘密，但卻不用擔心有泄秘的煩腦，不會頂嘴；不高興時可以罵兩句而無須懼怕有所得失。工作犬一般都會乖乖伴著身旁， 偶然會搖頭擺尾，樣子可愛，總較諸對著唯唯諾諾者更勝一籌。

工作犬幫助病患與家人，減輕壓力，也讓醫護人員騰出更多時間處理其他醫務工作。工作犬不言語但卻會工作，盡忠職守，是醫護界最棒的無聲白衣天使。

西雅圖兒童醫院自五月以來一直因部份手術室發現滋生霉菌空氣素質受污染而被迫關閉停用，該院更要將部份手術轉移到本地其他醫院進行，才能暫時解決部份問題。

對於醫院出現細菌，其實根本就是見怪不怪，要說沒細菌才不正常。問題所在是能否以第一時間控制細菌滋生，讓病患在可靠及衛生安全許可的情況下治病療養；看來兒童醫院暫時還在努力解決問題中，仍未找到答案。

雖然醫院是救治病患之地，理應是最講究清潔乾淨衛生的地方。不過很多時由於人為因素，管治不當，也容易變成細菌叢生的樂園。聴來諷刺，但實際上對體質薄弱及容易受感染者來說，無事不登遠離醫院是安全選擇，因為最安全但也是最危險之地就是這道理。

西雅圖兒童醫院已算是具水準有聲譽的醫療中心之一，但卻在衛生安全上發生問題，緃使院方已宣稱會改善，也是令人失望。在華州其實不光是兒童醫院發生了衛生問題，在本地數間著名的大醫療中心也因醫療器材消毒處理不當而令病患聞言色變。

醫院衛生水準下降是業內與大眾的隱憂。主因離不開人手與資金。醫院雖是救人之地，但也涉及成本經營與自負盈虧，美國醫院先救人後收錢導致沒有醫保的病患走數或拖欠的個案數不勝數。在成本效應平衡要求下，員工不足分薄了注意力而引起的掛一漏萬，並不是問題發生事後賠償能夠擺平的，倒霉的就祗有是病患那賠不回的健康與人命了。

靜雯博客

如欲參看英文原文請瀏覽：nwasianweekly.com, under the opinion section

有些人旅行是為了逃避，而另一些旅者則是為了更新自我，這也是我旅行的目標。我不是在尋找靈感，但令人驚訝的是，我最近的巴拿馬運河之旅令人鼓舞。我感謝我能來美國，這個感覺不是在感恩節或7月4日的國慶日，而是在我出國旅行的時候。

各位讀者知不知道美國在羅斯福（Teddy Roosevelt）總統當政時，於1914年建設並完成了歷經10年的運河工程，更進一步的是美國自1999年以來，又將運河的控制權交還給巴拿馬？川普總統可能會說「哇！這可不行，美國花了這麼多錢投資建造運河？我們應該擁有它。」或者，他會說「這不是個好的交易，為什麼我們要先付錢？」像川普這樣短視的人，如果他當時是總統，那麼運河永遠不會造成，尤有甚者或許他會想要拿回這筆建造費外，還要另加上多年的利息錢。

被稱為現代世界七大奇蹟之一有48英里長的巴拿馬運河貫穿巴拿馬地峽，從大西洋到太平洋。運河工程的掌握令人大開眼界令人驚嘆。工人們的犧牲包括在施工期間喪命的人是令人難以形容的偉大和眾多，因為接近有6,000人奉獻了他們的生命，這些工人的生命包括華人、法國人、美國人及其他族裔的人。不少華工是巴拿馬政府從中國招募而來，因為當時中國工人待遇太低，不少人寧願離鄉背井。另一部份是來自修建美國東西鐵路的華工，在鐵路建成後找不到其它的工作，所以應徵而去另謀生計。

運河不僅有利於美國而且有利於世界。想像一下，如果沒有運河，船隻必需航行數百英里才能繞過南美洲智利（Chile）南端的合恩角（Cape Horn），從太平洋運到大西洋或從大西洋到太平洋。雖然法國人於1881年開始建設，但由於工程技術問題和勞工的高死亡率而停工。美國於1904年接手這一廢棄的工程並將其付諸實施完成。

朋友Yoshi Minegishi說，如果不是運河，美國不可能贏得第二次世界大戰。美國向歐洲轉移供應品以對抗德國人是很耗費時間的。猜猜美國在建造運河上花了多少錢？當時是$3.75億，包括還給法國的前期工程費。

然而為什麼美國不擁有運河而是將控制權移交給巴拿馬政府？羅斯福的目的是將運河的權利歸還給巴拿馬。為了讓巴拿馬順利地接管運河，一支美國隊伍自1977年以來在那裡駐紮了20年。

2016年建造完成了第二座更大的運河用於讓巨型船隻通過。運河為巴拿馬經濟提供了超過$10億美元的收入。每天大約有30-40艘船隻橫渡運河，美國對世界做出了重大貢獻！然而太糟糕的是今天的總統川普要在墨西哥和美國之間修建隔離牆，他能不能像巴拿馬運河那樣想到更具建設性，更有意義和更有價值的作法和眼光！

如果運河不是羅斯福總統的領導和智慧，可能只有讓另一代人完成。運河是美國外交政策目標在國外和國內強化美國的一項勝利，是美國在海外發展軟實力影響力的戰略而不是強硬的軍事力量，這個成果和影響是巨大而清晰的。

在遊覽完巴拿馬運河後，我們繼續乘遊輪到哥斯達黎加的利蒙（Limon, Costa Rica）。我想當我們帶著鈔票出遊，應該是可以在旅途中解決很多問題的，但是我們遇到的問題卻並不是我們事先能預料到的。在利蒙我們租了一輛出租車前往熱帶雨林（rainforest）。這讓我們十分興奮因為西雅圖沒有熱帶雨林。路程並不遙遠，距我們約在10英里之遙，在大多數高速公路上這趟行程在10分鐘之內應該很容易就到達，我真是太天真的想法了！

因為在利蒙，所謂的高速公路實際上只是一條普通的道路。雙向交通只有兩條車道，就像我們在聯合湖附近駕駛公路一樣，除了這兒有超過100多輛卡車在我們周圍行駛，沒有很多的交通標誌，我僅看到一個看起來像是手操作的交通信號。

城中一片混亂，塵土在空中飛揚，真不是個美麗的景象。在最後4英里的時候司機轉向一條狹窄的，未鋪砌的單線車道公路。中國在20世紀90年代後期經濟非常坎坷落後，我們經常開中國玩笑說：看到一棟漂亮的房子在眼前，可就是不能到那裡，因為中間沒有任何道路可以通往那裡。

大約有2/3的車程周遭都發出巨大的噪音，汽車後部低到幾乎接近地面，因為道路崎嶇結果出租車故障了。利蒙需要多年的時間來建設一個具有高效運輸系統和功能良好的道路的基礎設施。出租車司機告訴我們，中國正在利蒙投資修路。或許，這可能會加速運輸功能的進程，但仍需要數十年時間才能趕上我們在華盛頓州擁有的交通路況。

在等另一輛出租車到達前，我們在烈日下等了一個小時。比較我們和在船上遇到的另一個朋友發生的事，我們被認為是較她來得幸運多了。前一天，她在短途旅行中摔壞了膝蓋。當我們的船抵達利蒙時，她認為她可以去醫院做X光檢查。

「不可能的」船醫說。醫院離遊輸停泊的終點站有3個小時的車程。什麼！這是令人難以置信的！利蒙市在利蒙省人口385,000，但只有一家醫院。西雅圖人口約為70萬，靠近西雅圖附近我們有很多的醫院諸如：Harborview，華大醫院，Kaiser Permanente，Swedish，Virginia Mason和Northwest Hospital。我可以在東區列出盡可能多的醫療機構，我們是何其有幸啊！

更不用提那兒的治安問題，到了牙買加（Jamaica），遊輪警告遊客們要格外的小心。牙買加的法爾茅斯城（Falmouth, Jamaica）的治安相當差，千萬不要與陌生人交談，行事要低調。根據船上的指示，除非獲得政府批准，否則不能乘坐出租車。當第一輛出租車到時，司機與一位政府官員爭論。司機想在去瀑布的途中接客，這可能危及遊客們的安全，所以這位官員告訴他離開門控區。

在美國，我去過很多地方，總是感到安全。多年前，我在紐約想去黑人區的哈林（Harlem），朋友告訴我不要去，但我還是去了。什麼事都沒發生，我感到安全。

許多朋友抱怨前往亞洲最讓人害怕的是使用不衛生的廁所。儘管現在中國已經富裕起來，但廁所的條件對西方人來說仍是無法忍受的。中國在製造高速列車，修建美麗的公路和分道路及許多宏偉的設施方面做得非常出色，為什麼中國就不能投入一點錢去改善他們的廁所？雖然許多遊客表示他們熱愛中國，但許多人在經歷過洗手間的糟糕經歷後，就不願意再去了。

美國是如此的慷慨，不僅擁有清潔的公共廁所設施，特別是在我們的公園裡甚至還提供衛生紙總讓我印象深刻，沒有多少國家可以做到這一點，在歐洲必需付錢才能使用洗手間。很多人說他們寧願花錢去使用乾淨的廁所，而不願意使用免費骯髒的廁所。

當在國外旅行時，我可以抱怨不愉快的情況，我也可以繼續談論到其他國家時常常不具備的美國的好。然後意識到我們已經把美國提供的一切美好條件視為理所當然……我們非常幸運，回家的感覺真是好！

（本報訊）目前，全美各地都在受流感侵襲，本年度流感爆發率已達巔峰值。但華州健康部門專家表示，民眾及醫護人員都仍要再堅持數週，流感爆發率才可漸漸趨於平緩。

華州健康署官員稱，目前本州已有109人因感染流感死亡，這一數字與去年同期的110人相比，幾乎持平。

與往年不同的是，在流感盛行的同時，還有其他一些病毒也在大肆傳播。一些學校的教師表示，全班將近一半的學生都因身體不適請假休息。而其他工作單位，包括醫院在內，都有許多員工生病。這也使得醫院床位緊張，病患就醫出現困難。

此外，去年流感季首先由12月開始從西海岸開始爆發，美國其他地區到3月份才逐漸達到巔峰值。而本年度流感幾乎在全美範圍內同時造成了大規模爆發，目前全國各州都在艱難地對抗流感高峰期。

華州健康署提醒民眾，若感覺身體不適請盡量留在家中休息，並保持經常洗手的習慣。若出現發燒及氣短等嚴重現象需立即就醫。