與輝瑞（Pfizer）合作生產革命性新冠疫苗的德國公司BioNTech的聯合創始人Ozlem Tureci和Uğur Şahin夫婦表示，癌症疫苗的研究已經取得突破讓他們對未來幾年開發癌症疫苗的前景感到樂觀。Tureci於11/16接受BBC「Sunday with Laura Kuenssberg」採訪時提到如何重新利用BioNTech新冠疫苗的核心mRNA技術，使其能夠啟動免疫系統攻擊癌細胞而不是入侵冠狀病毒，當被問到癌症疫苗何時可以運用在患者身上時，他表示「可能會在2030年之前上市」。
健康
理想的進食時間段
有研究指出，白天吃飯可能有一個很理想的時間段。發表在《Cell Metabolism》雜誌上的兩項研究表明，相對早的進食時間不僅有利於減肥，而且將三餐控制在10小時內吃完還能有效改善血糖和膽固醇水平。
第一項研究發現：在進食同樣食物的情況下，與早吃完的人相比，吃的晚的人在24小時內更容易感到飢餓。此外，晚吃還會導致燃燒卡路里的速度變慢，脂肪組織似乎會儲存更多的卡路里。總的來說，晚吃飯會增加一個人變胖的風險。
第一項研究涉及了16名超重或肥胖的人，他們分別在一天內嘗試了兩種不同的飲食方法。部份人會在自然醒一小時後開始吃飯，其他人會在醒來約五小時後才開始吃飯，然後兩組人在晚些時候又交換了時間表。在測量了受訪者的激素水平後，發現晚吃飯會使瘦素（幫助人產生飽腹感的激素）水平平均下降16%，也會讓感到飢餓的機率增加一倍。不僅如此，晚吃飯的人對於澱粉和鹹的食物、肉類、乳製品和蔬菜的渴望也會增加。
第二項研究發現： 在10小時內吃完飯會減少「壞膽固醇」顆粒，可能會降低患心臟病的風險。此外，還能改善有糖尿病、高血壓和高膽固醇等潛在健康問題的受訪者的血壓和血糖水平。
第二項研究中，加州San Diego的137名消防員在12週內遵循了水果、蔬菜、魚和橄欖油豐富的地中海飲食。70名消防員在10小時內吃完飯，剩下人的用餐時間在13個小時以上。前者大多在早上8、9點至晚上6、7點用餐完畢。對於健康的消防員來說，這樣的飲食結構會出現有利的影響，比如更少的動脈斑塊和心血管疾病，生活品質也有所改善。而在已有心臟病風險的消防員中，限時飲食降低了血壓和血糖水平。
這兩項研究進一步證明，可能真的存在開始和停止進食的最佳時間。人體內的生物鐘會讓你在一天的不同時間更擅長做不同的事情，對大多數人來說，新陳代謝的最佳時間快近中午的時候。
過去的研究發現，幫助調節睡眠和清醒的體內時鐘，晝夜節律會影響一個人的食慾、新陳代謝和血糖水平。10小時的進食時間似乎是一個最棒的時間點，因為很多輕斷食的時間表是很難維持的。像那些推薦6~8小時吃完飯的，雖然確實也有好處，但很多人馬上就會放棄了。研究結果顯示，晚吃飯的人每天會比早吃的人少消耗約60卡路里，相當於每天多吃半個蘋果。
由於在10小時之外的禁食期間，器官會從消化食物中得到休息時間，這樣就可以把能量轉移到修復細胞上。禁食期還有助於分解堆積的毒素，身體可以排出鈉來降低血壓。
疫苗保護我們的孩子遠離新冠 -19
我們每個人都有責任來保障我們周圍的人受到保護。我們通過接種疫苗、保護自己、保護我們的親人和我們的社區來減少新冠-19的傳播。
新冠-19疫苗對我們和我們的孩子都是安全的。即使是在5歲以下的幼兒中，這些疫苗也能有效減少與新冠相關的嚴重疾病，住院和死亡。然而，全國只有8%以上符合條件的嬰兒和幼兒接種了第一劑疫苗。
總體而言，各州的兒科疫苗接種率差異很大，接種第一劑疫苗的比例從2%到32%不等。華盛頓州為14%。
公共衛生專家和官員擔心，隨著另一波秋季或冬季潛在的新冠-19感染浪潮的臨近，我們正在將全國年齡最小的孩童置於不必要的風險之中。
國際社區健康服務處(ICHS)的首席醫療官迪帕．耶拉姆醫生強調了父母應該讓孩子接種疫苗的重要性。
疫苗可以挽救生命
「疫苗有助於防止孩子感染新冠-19，這是首要的，毫無疑問。」耶拉姆醫生說。「儘管我們知道兒童中感染的新冠-19有時比我們在成人中看到的症狀要輕，但有些感染冠狀病毒的孩子可能會出現嚴重的肺部感染，病得很重，需要住院治療。我們讀過有關兒童不幸死於這種感染的報導。」
接種了疫苗的兒童還可以防止或減少病毒傳播給家中可能免疫功能低下的其他人，而且，疫苗接種有助於防止其他變體的出現。
「只要病毒可以在未接種疫苗的兒童和成人之間輕鬆傳播，我們就在給與新變種出現的機會，」耶拉姆醫生說。「因此，阻止這種情況的最佳方法是確保每個可以接種疫苗的人都接種疫苗。」
安全第一
從一開始就困擾著多數人的問題就是新冠-19疫苗是否安全。 耶拉姆醫生保證說這些疫苗已經過徹底測試而最終被批准使用，並未因為應急而跳過任何步驟——所有臨床試驗都遵循了標準的規程。副作用（如果存在的話）是微乎其微的。
「綜合考慮所有這些因素，我們就知道這種疫苗是安全的。我們知道它會讓我們的生活變得更好、更輕鬆，我們知道它會減少新變種的出現，我們也知道它會保護我們孩子的安全。我不知道還能怎麼強調接種這疫苗對每個孩子的重要性，包括對五歲以下的孩子。」
隨著孩子們返回教室，疫苗接種也發揮了更加重要的作用。雖然學校在改善通風度，教學生保持安全距離、正確的勤洗手、適時的戴口罩和「生病留在家中」等實施方面做得很好，但疫苗接種卻增加了另一層的保護。
對有色人種社區的外展工作
由於各種原因，某些人群受到新冠-19 的影響尤為嚴重。舉例來說，文化和種族差異會造成對醫療保健界的不信任。
「我們必需記住，這些多元化的社區通常是本來就有困難的地方，已經存在無法獲得醫療保健的問題，存在不衛生及攜帶疾病的汙名和成見，」耶拉姆醫生指出。「政府組織和結構化醫療帶來的普遍不信任感致使我們所服務的人群猶豫不決。」
因此，適當的交流已成為ICHS的主要關注點。健康中心一直在努力讓社區成員可以容易地接種到疫苗。ICHS借助社區外展、社交媒體、廣播、播客、短視頻和麵談使資訊得以傳播，並確保社區成員能夠以他們所講的語言接收到資訊，包含ICHS系統中超過70 種的不同語言。
ICSH在常規診所就診期間、在疫苗接種點、通過其藥房和遍佈整個社區（小超市、宗教機構、社區中心、學校）的臨時診所提供疫苗接種。根據耶拉姆醫生的說法，這已經是一項全員參與的工事。
「通過確保正確的資訊得以傳播出去並確保他們在準備接種疫苗的時候能夠接種到疫苗，我們得以繼續保障我們的患者能夠從目前的新冠-19疫苗中獲益。」
ICHS為所有符合條件的年齡層免費提供初級系列新冠-19疫苗和更新的加強劑。請瀏覽www.ichs.com/covid-19-vaccine-appointments 瞭解更多資訊。
認識Covid-19疫苗加強劑
為什麼Covid-19疫苗和加強劑要注射這麼多次，而其他一些疾病的疫苗接種一次可以終生免疫，比如小兒麻痺症、麻疹疫苗？
因為接種疫苗和加強劑的頻率和次數多少，部份取決於對應的病毒或病菌的演變速度。比如，絕大多數人童年時接種過兩次麻疹疫苗，產生的免疫力可以持續一輩子，一個主要原因是麻疹病毒變化不大主。接種疫苗後，人體免疫系統認識了這種病毒，之後幾十年都能識別它，因為它大體上會保持原樣，至多有些細小的改變。
像流感病毒正相反，變得很快。接種疫苗後，人體免疫系統認識了一個病毒毒株，對它有了識別、防範和滅殺能力，但一年後，又一個流感季節到來時，流感病毒可能變化巨大，與疫苗提供的毒株大相徑庭，對人體免疫系統來說就是一種陌生的病毒。因此，不少國家每年秋冬流感季節會提醒年老、體弱的人接種流感疫苗，加強免疫力。
迄今為止已經又不少研究和數據顯示，新冠病毒經過無數次變異，免疫逃避能力已經足以削弱現有疫苗第一輪接種提供的保護。不過，疫苗對預防住院重症的有效性基本得以保持。英國健康安全署（HSA）數據顯示，完整劑次加第三針加強劑對預防住院重症的有效力大致可以保持在90%的程度。南非國家傳染病研究所表示：「疫苗加強劑可以提高抗體水平。」抗體，尤其是中和抗體，幫助人體抵禦疾病、殺滅病毒變異株活性。
正在考慮接種針對Covid-19變體Omicron的疫苗嗎？
那麼一定需要考慮一個問題，就是Pfizer和Moderna的疫苗，應該選哪個呢？本文這就為讀者提供一些思路。
首先需要考慮的是，你有資格接種哪一種。輝瑞的加強針適用於12歲及以上的任何群體，而Moderna的加強針適用於18歲及以上的成年人。要接種其中任何一個，你需要在接種其他新冠疫苗後至少等過兩個月。
除了上述這些以外，新的加強針彼此之間並沒有太大的不同。這兩種都是二價的， 針對的都是Omicron的BA.4和BA.5子變體以及原始的新冠菌株。聯邦衛生官員表示，隨著天氣轉冷和過往疫苗提供的免疫力減弱，這兩種疫苗都將成為未來幾個月急需的保障。換句話說，兩者都不會出錯。此外，也可以考慮一下混打疫苗的效果，以及兩種新加強針的副作用。
需要一直打同一個生產商的疫苗嗎？
對於這個問題，CDC的答覆是不需要。CDC的網站上寫道：「18歲及以上的人群的加強針可以與前兩針不同，只要是輝瑞或Moderna即可。」18歲以下人群有條件的話也可以混打，但事實是目前僅有輝瑞疫苗對18歲以下人群適用。
一些研究表明， 混打疫苗可能會產生更多的抗體。不過關於Omicron特定加強針的相關研究尚未發表，一些專家表示，無論混打還是不混打，都可以。加州大學舊金山分校臨床創新副院長RalphGonzales博士本月早些時候表示：「混合搭配Moderna和輝瑞是可以的，我兩天前剛打了Moderna，這是一次有趣的經歷。與之前打的輝瑞相比，我確實對Moderna產生了更強烈的反應，但任何一種組合都沒問題。」
兩種加強針的副作用有不同嗎？
科學家們目前正在研究這個問題，預計研究結果將確認兩種加強針具有相同症狀和相同程度的副作用。在輝瑞和Moderna針對Omicron BA.1和BA.2子變體早期版本的二價加強針的臨床試驗中，參與者報告了相同的常見副作用，具體包括注射部位疼痛發紅和/或腫脹、疲勞、頭痛、肌肉疼痛、發冷以及關節痛。此外，在這兩項臨床試驗中，大多數參與者都報告說他們的副作用非常輕微，甚至根本沒有。FDA疫苗顧問本月早些時候告訴媒體，嚴重的副作用最常見於第二劑疫苗，而不是第三劑或第四劑。
這兩種加強針具有非常相似的配方和不同的劑量。輝瑞版本包含15微克針對原始菌株，以及另外15微克針對BA.4和BA.5，總劑量與其單價疫苗的總劑量大小相同，後者中包含30微克針對原始菌株的劑量。Moderna的加強針劑量略微高些，其中25微克針對原始菌株，另外25微克針對Omicron子變體，總劑量也與其單價疫苗的總劑量大小相同。
幾項研究表明，Moderna的單價疫苗在產生更多抗體和提供更持久的抗感染和住院保護方面比輝瑞稍微有效。Weill Cornell Medicine的微生物學和免疫學教授John Moore去年表示，隨著時間的推移，更高的劑量可能是導致保護效果不同的原因。
結語
衛生官員表示，無論選擇輝瑞還是Moderna，新疫苗都會在關鍵時刻增強你的免疫力。疫苗的免疫保護持續時間有限，對不斷出現的變異株或許無效或較小，而加強劑的作用就是增強免疫保護。
是時侯接種流感疫苗了
流感實際上是由幾種不同的流感病毒引起的。大多數人感染的兩種季節性流感是甲型流感和乙型流感，它們都有自己的亞型和組別。由於流感病毒處在不斷變化中，而且人體免疫力會隨著時間的推移而減弱，因此流感疫苗的配方每年都會重新設計，以提供更好的保護。
哪些人更需要接種？
根據疾病預防控制中心CDC的數據，流感疫苗已被證明可以將因流感就醫的風險降低40%至60%。俄亥俄州立大學Wexner醫學中心的Riza Conroy醫生表示，流感疫苗還可以幫助保護那些最容易感染流感病毒並發症的人，如6個月至5歲的兒童以及65歲及以上的成年人。
CDC則指出，流感疫苗接種可以「挽救兒童」。2022年的一項研究發現，接種流感疫苗可將兒童患上危及生命的流感風險降低75%。Piedra博士表示，兒童也可能死於流感，一般來說，死於流感的兒童都沒有接種過疫苗。「不僅僅是老年人會死於流感。兒童發生更嚴重並發症的風險更大，孕婦也是一樣。」
什麼時候是最佳時機？
流感季節「在12月至2月達到高峰，在3月左右也可能出現上升，並且可能一直持續到5月。」因此，接種流感疫苗的最佳時間是10月左右，其有效期約為5～6個月。流感疫苗「通常在接種疫苗兩週後完全起效」。
因此10月是接種疫苗的好時機，不過今年現在已經出現了大量流感病例，與往年相比來得更早。
CDC發佈的最新建議
在即將到來的流感季前，65歲及以上的人群接種流感疫苗的方法會略有不同。對於大多數人來說，注射流感疫苗總比不注射要好，但CDC卻為65歲及以上的人推薦了這3種特定的疫苗：
•Fluzone High-Dose Quadrivalent
•Flublok Quadrivalent Recombinant
•Fluad Quadrivalent Adjuvinated
根據該機構的說法，四價疫苗含有四種不同的流感病毒毒株，會更好的幫助老年人抵禦今年將大肆傳播的流感毒株。這三種推薦的疫苗是由基於雞蛋的佐劑製成的，這種成分將支持更強的免疫系統，且通常對65歲以上人群更有效。
在美國，6個月以上的人都被敦促接種流感疫苗且愈早愈好。此外健康專家表示，同時接種新冠疫苗和流感疫苗是安全的，但身體可能會出現其他反應，比如疲勞和頭痛。
猴痘Monkey pox
猴痘由猴痘病毒引起，該病毒與天花病毒同屬正痘病毒屬（Orthopoxvirus）。據信，該病毒通常會在非洲的某些囓齒類動物中傳播。在可感染人類的兩種猴痘病毒中，西非類型引發的病症比中非類型的更輕。
得名之由
1958年，一群從新加坡進口到丹麥一所研究小兒麻痺症疫苗的實驗室裡圈養的食蟹猴爆發水皰病，是人類首次發現猴痘病毒，因此得名。猴痘病毒的天然宿主尚未確定，但最有可能的是囓齒類動物。
第一例人類病例
發生在1970年的剛果民主共和國（Democratic Republic of Congo），此後非洲平均每年發現幾千例病例，但在非洲以外地區很少發現。2022年猴痘疫情標誌著非洲以外地區首次發生廣泛的社區傳播，該疫情約2022年5月在英國開始傳播，隨後在超過60個國家（包括歐洲、北美洲、南美洲、亞洲、非洲和澳大利亞）都出現了確診病例。
治療
患上猴痘的症狀與天花非常相似，但較為輕微。診斷方式為檢測病變部位的病毒DNA。目前沒有專門針對猴痘的治療方法獲得批准，但一些針對天花的抗病毒藥物可能對猴痘具有療效。此外，天花疫苗也可以預防猴痘以及減輕病症，有效率達85%。其他預防措施包括勤洗手、避免接觸患病的人或動物。
症狀
潛伏期通常為7至14天，但也可能為5至21天；症狀持續時間通常為2至4 週。致死率從0 % 到1 1 % 不等，絕大多數患者能康復。猴痘症狀會以發燒和皮膚症狀為主，但也有像畏寒、出汗、頭痛、肌肉痛、倦怠、水泡、發熱、頭痛、肌肉疼痛、咽喉痛、淋巴結腫大、癢等現象會出現。通常發燒1-3天後皮膚會出現皮膚病症，從臉部延伸到其他部位，以四肢為常見。
症狀約會持續14-21天，多數會在幾週內痊癒，嚴重者恐有繼發性細菌感染、肺炎、敗血症等併發症。但近期的疫情卻顯示出非典型症狀，包括沒有明顯發燒、皮疹從生殖器等下體部位發起，容易與性傳染病搞混。
目前狀態
8月5日下午美國政府宣佈因猴痘疫情而進入公共衛生緊急狀態。迄今為止，美國疾病控制與預防中心 (CDC)已報告美國出現6,617例病例。截至8月2日，美國尚無猴痘死亡報告，全球報告9例死亡。世界衛生組織 (WHO) 表示，現代猴痘的致死率約為3%至6%，該病毒的不同變種會導致更嚴重的症狀。這種疾病在免疫功能低下的人和兒童中往往更嚴重。
最新報導指出，FDA已授權改變Jynneos猴痘疫苗的給藥方式，在需求旺盛的情況下擴大了供應。現在可以將猴痘疫苗提供給高危成人，讓醫療保健提供者從標準的一劑小瓶中取出五劑。官員們8月9日表示此舉可能會將國家儲備中的疫苗劑量從441,000劑增加到220萬劑以上。根據疾病預防控制中心的數據，截至9日全國有超過9,000例可能或確診的猴痘病例。官員們說即使在接種疫苗後，人們也應該繼續採取措施保護自己免受病毒感染，尤其是那些受到重創的男同性戀和雙性戀人群。
需要更多的研究
科學家們仍在研究該病毒是否可以由無症狀的人傳播，或者它通過呼吸道分泌物或性傳播傳播的頻率。雖然有專門針對猴痘的現代疫苗，但由於這種疾病與天花有關，因此人們認為天花疫苗對猴痘有一定的保護作用。1972年停止了美國公眾對天花的常規接種。
午睡時間太長不好
7/25發表在美國心臟協會雜誌的一項分析顯示，平均而言午睡時間愈長的人，患高血壓和中風的風險也愈高。研究人員分析了英國約36萬人的睡眠習慣和病史，發現大部份午睡的參與者患上中風的可能性增加了24%，隨著時間推移被診斷為高血壓的可能性也增加了12%。對於60歲及以下的人來說午睡的時間更要引起重視，因為睡太多會導致高血壓的機率增加20%。
接種新型冠狀病毒疫苗
慶祝AANHPI傳統月，致敬傳統、社區與家人
美國疾病控制與預防中心(CDC)與「同舟共濟」新冠肺炎公眾教育運動(We Can Do This COVID-19 Public Education Campaign)強調接種疫苗的重要性以及持續採取安全防護措施的必要性。
時值AANHPI(Asian American, Native Hawaiian, and Pacific Islander)傳統月，全國各地的亞裔美國人、夏威夷原住民和太平洋島民社區都在歌頌和慶祝他們為國家所作的貢獻。本文特此提醒，接種新冠疫苗及加強劑增加參與公共活動和私人聚會的安全保障。
美國疾病控制與預防中心報告顯示，截至5月12日，超過2.58億美國人（所有適齡人群）已選擇接種疫苗。目前，超過1.28億亞裔（非西班牙裔）與618,000名夏威夷原住民和太平洋島民（5歲及以上群眾）已接種至少一劑新冠疫苗。此外，95%的美國老年人，即5650萬65歲及以上的成年人已接種疫苗。這是自去年以來我們在社區老年人健康維護方面取得的一項重大成就。
「90%以上的老年人已接種疫苗，」負責新冠疫苗公平事務的白宮高級政策顧問Cameron Webb博士在4月22日的關於促進新冠疫苗接種的對話峰會上指出，「我們要讓加強劑的接種率與第一劑持平，這樣才能真正實現我們所需要的防護。」
儘管和大多數美國人相比，AANHPI普遍傾向於接種至少一劑新冠肺炎疫苗，但仍有39%符合條件的亞裔與52%符合條件的夏威夷原住民和太平洋島民需要接種加強劑。
Webb認為：「已經接種第一劑及加強劑的居民，能夠有效預防我們目前所觀察到的新冠肺炎變異病毒。我們掌握挽救生命的工具，並且認識到加強劑對於保護人們的安全至關重要。」
國家在保障社區安全方面取得大幅進步，但所有資料均顯示，新冠肺炎對不同有色族裔社區的影響存在差異，AANHPI的健康差異仍然是阻礙健康公平進程的關鍵問題所在。一些AANHPI群體由於具有較高的糖尿病、高血壓和肥胖症發病率，感染新冠肺炎的風險也更高。
專家還強調兒童接種的重要性，呼籲家長採取行動保護家人的健康和福祉。「所有病情發展到進入重症監護室的兒童幾乎都未接種過疫苗，」美國兒科學會(American Acade my of Pediatrics)副主席Sean O’Leary博士指出，「這是一個令人悲喜交加的事實。讓人悲傷的是，從疫情的角度看，這些重症病例幾乎可以提前預防來避免，而令人鼓舞的是我們可以採用如此有效的工具（疫苗）幫助孩子們免受病痛折磨。」
隨著新冠肺炎安全規程中對公眾的要求逐漸放鬆，人們出行的頻率日益增加，新冠病例和醫院收治人數再次上升。然而，振奮人心的是，得益於大規模的疫苗接種，新冠肺炎死亡率在持續下降。
加強劑能夠為人們提供更多一重保護，讓更多人免受新冠病毒和其變異株的感染。作為AANHPI的一員，守護好我們的未來是致敬社區歷史的最佳方式。
如果您有任何問題，請聯絡醫生或當地醫療專業人員。登入vaccines.gov查看您附近的疫苗和加強劑接種點。讓我們同舟共濟，共渡難關！
瞭解兒童神祕肝炎
一種神祕的兒童肝炎正在全球範圍內肆虐。當前CDC正在對這種兒童不明原因肝炎病例進行調查，目前美國已經在25個州和地區發現了總計109例病例，其中包括5例死亡病例。
那麼，作為父母，關於這種肝炎你應該感到焦慮嗎？你，需要了解什麼呢？有哪些症狀值得關注？這種肝炎又和新冠病毒有沒有聯繫呢？為瞭解答上述這些問題，CNN採訪了喬治華盛頓大學Milken公共衛生學院的急診醫師和衛生政策與管理教授Dr. Leana Wen。
肝炎是什麼？在兒童中發病機率是多少？
肝炎是肝組織的炎症，有多種原因會導致肝炎。人們可能會聽說過甲型、乙型和丙型肝炎，這些都是由傳染性肝炎病毒引起的肝臟感染。而大量飲酒、某些藥物和特定毒素也可能導致肝炎，某些疾病也會導致肝炎。還有一種自身免疫性肝炎，這是人體自身免疫系統攻擊肝臟造成的。
肝炎在兒童中並不常見，尤其是非病毒性肝炎。這也就是為什麼現在不明原因兒童肝炎病例會被關注的原因。雖然病例並不多，但其重要性足以使它需要進一步調查。
當前共有多少起兒童不明原因肝炎病例？情況如何？
截至5月1日，世界衛生組織報告了至少228例可能的兒童肝炎病例，涉及20多個國家，還有數十例正在接受調查。根據CDC的數據，美國有25個州和地區報告了此種病例，到目前為止，有109例正在調查中。
日前CDC的一份報告分析了阿拉巴馬州病例的臨床細節。該州自去年10月起就一直在追蹤這些兒童肝炎病例，報告中共確認了九例沒有明確病因的兒童肝炎病例。這些兒童年齡在1到6歲之間，中位數為3歲。他們都來自該州的不同地點，彼此之間沒有確定的聯繫。所有人此前都很健康，沒有潛在的身體病況。
這9名兒童中有3個最終患上了急性肝功能衰竭，這是一種危及生命的疾病。有2人接受了肝移植。根據CDC的說法，所有的9名兒童目前都在康復中，包括接受肝移植的兒童。
目前還沒有原因能明確為什麼阿拉巴馬州會出現如此多的病例，但Wen博士認為，這不一定與阿拉巴馬州當地的情況有關，可能有其他州沒有報告病例。這就是為什麼CDC發佈了健康諮詢指南，以便臨床醫生在看到這些病例時能夠意識到並標記這些病例。
關於這種肝炎的原因，我們目前瞭解多少？
當患者出現肝炎症狀時，醫生通常會對他們進行檢查，查看他們是否患有甲型乙型或丙型肝炎、是否曾接觸過毒素和藥物、是否有某些自身免疫標誌物等等。到目前為止，所有這些兒童都不存在上述情況。在阿拉巴馬州最初報告的這9名兒童病例中，一個共同點是，所有病例的血液檢查都顯示出腺病毒感染。目前CDC已經發佈醫療警報，建議臨床醫生注意兒童肝炎病例，並對這些兒童進行特定的腺病毒檢測。
這種肝炎可能與新冠病毒有關嗎？
Wen博士認為，這似乎不太可能。在阿拉巴馬州的9例兒童病例中，沒有人曾因為感染新冠而住院。這也和新冠疫苗沒有關聯。根據英國衛生安全局此前的報告，迄今為止，其100多例病例均未接種疫苗。
家長需要感到焦慮嗎？有哪些症狀值得家長關注？
這些兒童不明原因肝炎病例仍然非常罕見，不過有些已經非常嚴重。父母不應該過分擔心，但應該意識到這是正處於調查中的事情。如果父母非常擔心，那麼應該與他們的醫生進行溝通。
肝炎的最初症狀是非特異性的，這意味著很多人可能由於其他原因而出現這些症狀。具體包括噁心、嘔吐、腹痛、發燒、疲勞、食慾不振和關節痛。後期症狀包括深色尿液和淺色大便以及黃疸。黃疸是指皮膚髮黃，且在眼睛和眼瞼的白色部分可以看到黃色的東西。
許多患上病毒性疾病的兒童會出現腸胃不適、發燒和疲勞。如果兒童進食流食會嘔吐的話，那麼家長應該聯繫醫生。同樣的，如果症狀持續存在且沒有好轉，或者兒童開始昏昏欲睡，那麼家長也應該聯繫醫生。
最令人擔憂的跡像是兒童出現深色尿液、淺色大便和黃疸。如果家長發現兒童一開始出現了病毒性症狀，然後繼續出現這些症狀，那麼就應該立即就醫。
是否有什麼辦法可預防這種肝炎？
Wen博士認為，由於肝炎原因仍然未知，所以無法提出什麼預防措施。如果確實存在與腺病毒的聯繫，那麼我們在整個新冠病毒大流行期間一直使用的策略將有所幫助，比如用肥皂和水徹底洗手，並要求人們生病時呆在家裡。
接種疫苗一定有副作用？ 研究發現：是安慰劑效應引起的心理作用
在接種新冠疫苗後感受到的大多數副作用是否都在他們的腦海中？這就是一項新研究所聲稱的，研究中發現患者經歷的不良反應中有一半以上不是實際來自疫苗，而是對它的心理反應。
這個稱為「安慰劑效應」的心理現象，發生在人們感到症狀改善時，與他們的治療或藥物沒有直接關係。相反的，這種改善來自患者認為他們在治療後應該有的感覺。當人們認為治療會造成傷害時，人們可能會經歷令人不快的副作用，也稱為「nocebo效應」。
Beth Israel Deaconess醫學中心安慰劑研究項目的研究員，也是主要作者的Julia W. Haas博士表示，安慰劑治療後的不良事件在隨機對照試驗中很常見。在疫苗試驗中收集有關這些nocebo反應的系統證據對於全球新冠疫苗接種非常重要，特別是因為據報導，對副作用的擔憂是許多人對接種疫苗猶豫不決的原因。
研究人員研究了測試新冠疫苗安全性的12項臨床試驗的數據。所有試驗都有22,578名接受安慰劑疫苗的受試者，和22,802名接受實際新冠疫苗受試者報告的不良事件的資訊。
1/3未接種新冠疫苗的人仍報告出現副作用
在第一次接種後，安慰劑組中超過35%的參與者報告了全身不良事件——影響全身的反應，例如：發燒。安慰劑組中五分之一（19.6%）的人報告頭痛； 16.7 % 的人報告疲勞；16%的安慰劑組在注射部位也經歷了疼痛、發紅或腫脹。
相比之下，46%的實際疫苗接受者報告了至少一次全身不良事件，三分之二的人有一次局部不良事件。以前的研究表明，新冠病毒疫苗可以產生暫時的副作用，從輕微的疼痛到更嚴重的疾病，包括：血液凝固。然而，在這項試驗中，研究小組發現，接種疫苗的患者報告的不良反應中有驚人的76%來自nocebo效應。在第二劑後，只有32%的安慰劑組報告了全身性副作用，12%報告了局部副作用。
相反的，疫苗組繼續報告更多的副作用。超過六成（61%）的人有全身不良事件，73%的人繼續報告局部不良事件。分析顯示，接種疫苗的個體中超過一半（52%）的副作用來自nocebo效應。
BIDMC安慰劑研究和治療接觸專案的主任，也是該研究的高級作者Ted Kaptchuk表示，頭痛和疲勞等非特異性症狀——我們已經證明對nocebo特別敏感，在許多資訊傳單中被列為新冠疫苗接種後最常見的不良反應。
有證據表明，這種資訊可能導致人們錯誤的將常見的日常背景感覺歸因於疫苗或引起焦慮和擔憂，使人們對不良事件的身體感覺高度警覺。研究結果發表在JAMA Network Open雜誌上。
本健康系列由華盛頓衛生部（Washington Department of Health）提供資金支持，該部門對此內容沒有編輯意見或進行監督。