作者 Kai Curry
NORTHWEST ASIAN WEEKLY
華盛頓州衛生部(The Washington State Department of Health)和全體的醫護人員三年來一直處於高度戒備狀態。醫學博士、公共衛生碩士、衛生部長 Umair A. Shah在11月20日「公共衛生感謝日」(Public Health Thank You Day)向NW Asian Weekly表示:「我們擁有如此出色的公共衛生[員工] 。還有誰會在疫情期間能不間斷地工作三年,全天候、週末、節假日,放棄婚禮……忘掉生日等大日子?只是為了應付另一個緊急情況或另一個問題而重新上陣,再度重複整個流程……很多時候不記功勞。」
有色人種社群的情況都相當類似。他們很早以前就已經遇到醫療保健方面的不平等對待和諸多障礙,現在又因為疫情再次陷入緊急狀態。「當你現在看到所有這些仇外行為,其中包括公共衛生領域以及這些負面攻擊時,真的令人非常痛心。」Shah說,他的家庭背景來自巴基斯坦和印度。「我曾經遭受過針對我的攻擊。 我知道其他少數族裔也遭受同樣的攻擊……這真是一個極大的挑戰。我們必須全力應付,我們也必須團結一致。」
為了解決有色人種在醫療保健方面的不平等問題,不僅僅在COVID-19期間,而是在各類與健康衛生有關的情況,衛生部發起了「社區合作小組」(Community Collaborative Group)和「社區驅動外展計劃」(Community-Driven Outreach Program, CDO)等項目。
「社區驅動外展計劃」於2022年啟動,直至2024年春季,是衛生部更進一步推廣服務至有色人種社區的努力之一部。透過「社區驅動外展計劃」,衛生部已經超越了傳統上與州級組織的合作,轉而向他們所謂的「超本地」網絡聯繫以傳達資訊和資源。 「我們希望確保我們接觸的是⋯⋯植根於社區的組織。」Shah解釋道。「華盛頓州將近有八百萬居民,你不可能一次就同時接觸到全部八百萬人。那你該怎麼做呢?實際上,你是通過合作夥伴來做到這一點。」 就華盛頓州的亞裔美國人和其他群體而言,「以社區為本的組織才真正受到一直與他們有聯繫的人的信任。」
迄今為止,衛生部已為社區推動的倡議行動投資了超過2,100萬美元。在COVID-19疫情最嚴重時,正是透過Care Connect等項目開展有關服務。Shah 將其描述為「一種以社區為服務中樞的模式,可以幫助隔離COVID-19患者,同時限制病毒的傳播。」這與衛生部的「Say Yes!接受COVID測試計劃」提供免費的 COVID-19 測試相呼應。Shah說:「從2022年7月到2023年9月,超過15,600名客戶被轉介到Care Connect的社區服務中樞,並有超過11,100名客戶註冊。」一旦「社區驅動外展計劃」結束,社區合作組織將繼續衛生部在這領域已開展的工作。「COVID向我們表明,你必須記住社區範圍內的問題和難題,有關的挑戰需要配合整個社區的解決方案。」Shah說。
據衛生部描述,社區合作組織「能讓社區直接告知衛生部如何可更有效地為他們提供服務以及合作。」 這是透過與「致力改善社區健康和福祉」的當地社區領袖每月舉行的聆聽和規劃會議達致。除了對抗COVID-19之外,社區合作組織以及其所屬項目還致力於解決亞裔美國人、太平洋島民和其他服務不足的有色人種社區的其他健康相關問題。冬季快要來臨,呼吸道疾病開始令人擔憂。 一年到頭,糖尿病、高血壓和心臟病等慢性健康問題對有色人種的影響尤其嚴重。心理健康、行為健康、鴉片類藥物濫用、預防自殺,這些都是衛生部的關注範圍。Shah解釋說:「我們要確保能認真考慮這個問題,從影響大多數華盛頓人的因素入手,再具體考慮對某個社區的影響可能比其他社區更大。」遠程醫療和數字醫療以及語言障礙都會在考慮之列。「我們如何增加獲取醫療服務的方式?」 這是一個需要解答的問題。
Shah指出:「這是全國乃至全球公共衛生面臨的最大挑戰之一,因為我們在預防方面的投資不夠。」「社區驅動外展計劃」結束後,Shah和衛生部打算繼續已開展的工作:「當這確認是行之有效,是受到尊重和讚賞,是確實與我們州的各種社區團體緊密聯繫,為什麼不竭盡全力加以充份利用呢?」
Shah的家人從巴基斯坦來到美國,他在巴基斯坦和印度都有親戚,Shah從個人和職業的角度體會到亞裔美國人的經歷。他向NW Asian Weekly講述他的父母如何教導他和妹妹作為移民所面臨的挑戰。Shah特別回憶道,他的父親第一次去美國工作面試時,錢包裡「只有五美元」。他明白,對於亞裔美國人來說,「家庭是如此重要」,他知道很多人都面對從孩子到長輩的多代家庭。他承認,除此之外,許多亞裔僑民還因難民身分而面臨著特殊的掙扎, 而且被稱為「亞洲人」的群體中還有許多更少數的群體。 「對我們來說,認真考慮亞裔美國人社區正在發生的健康問題實在非常重要。」他說。「我們必須團結在一起,而做到這一點的方式就是與社區組織聯繫⋯⋯因為他們更了解社區的健康需求。」
我們有理由感到高興。2023年是自疫情以來,衛生部首次節假日不建議民眾避開人群。Shah說:「這是非常艱難的三年。」今年衛生部不再「發出這些極具挑戰性的建議」,如「不要這樣做」或「不要那樣做」,但他們要求每個人都運用常識。 如果您生病了,請不要參加節假日聚會、接受測試、接種疫苗,包括最新的COVID-19疫苗、流感疫苗和呼吸道合胞病毒或RSV疫苗。
Shah建議:「你可能認為口罩並不重要,但至少要隨身攜帶一個,以防其他人咳嗽,或是你免疫力較弱,或是你正在照顧癌症患者,或者你身邊有老年人。」咳嗽時捂住嘴巴並馬上洗手。「想想你的健康和行為對你周圍的人的影響。」Shah說,「一定要小心。」
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Made possible in part by the Washington State Department of Health through a grant from the Centers for Disease Control and Prevention. This information does not necessarily reflect the official policies of the Washington State Department of Health or the Department of Health and Human Services.
本內容為外展計劃的一部份,該計劃由華盛頓州衛生部(Washington State Department of Health)從美國疾病控制與預防中心(CDC)獲得的補助撥款贊助。此信息不全然反映華盛頓州衛生部或美國衛生與公眾服務部的官方政策。