美國所有含有芝麻的食品都將受到特定過敏原監管要求的約束包括標籤。芝麻過敏影響所有年齡段的人可能表現為咳嗽、喉嚨發癢、嘔吐、腹瀉、口腔皮疹、呼吸急促、喘息和血壓下降。據FDA表示從1/1/2023起「芝麻」將正式被列入法律規定的主要食物過敏原名單。這一變化基於的是《Food Allergy Safety, Treatment, Education and Research Act》法案,它於2021年4月被簽署成為法律。最近幾年FDA一直在考慮是否要將芝麻列為過敏原,該名單中目前有牛奶、雞蛋、魚、堅果、花生、小麥和大豆。而芝麻被納入其中意味著含有芝麻的食品會受到特定的食物過敏原監管要求的約束包括標籤和製造。
健康
XBB.1.5已成美國「頭號流行株」
新冠流感RSV三病毒聯合爆發 疾控中心建議在室內佩戴口罩
(本報訊)今冬由於新冠、流感及RSV三種病毒同時爆發,醫院急診室因上呼吸道病患人數多而導致人滿為患。疾病控制和預防中心主任建議人們在所謂「三聯症」病毒爆發期間,在室內和公共交通上佩戴高質量的口罩。這引發了一場關於是否恢復口罩令的討論。
在金郡,公共衛生官員Jeff Duchin博士說,他一直都建議在室內戴口罩,但他說現在討論恢復口罩令還為時尚早。
斯諾霍米甚郡(Snohomish County)官員對室內口罩令有相同建議。該郡衛生官員詹姆斯·劉易斯(James Lewis)博士也表示:「我對口罩持開放態度。我的最終目標是在呼吸道疾病流行的情況下使戴口罩成為常態。」
雖然華州衛生署一直建議在室內擁擠或通風不良的地方戴口罩,但州長辦公室8日表示,目前還沒有考慮恢復口罩令。
今年流感季開始得更早 破壞力也更強
應將COVID預防納入假期待辦事項清單
假期除了烹調食物、準備購物清單和出行計劃,還應該在待辦清單中增添一項:採取必要的措施,降低COVID對您的朋友、家人和個人的影響。
預計今年冬天將有更多人可能感染到 COVID,沒有人希望精心安排的假期計劃因疾病中斷。Tiffany Moon博士是一名美籍華裔麻醉師,也是兩個孩子的母親。她鼓勵所有人接種預防奧密克戎(Omicron)毒株的更新版疫苗。她在一篇Instagram貼文中表示:「接種更新版疫苗,在與親朋好友團聚的時刻,保護他們的健康」。
全國各地的社區組織也發出了與Moon博士相同的呼籲,通過相關活動和疫苗健康講座,繼續支持由美國衛生和公共服務部推出的We Can Do This預防COVID-19宣傳教育活動。請關注以下COVID和COVID疫苗的常見問題解答,確保度過完美假期:
問:疫情持續至今,我是否仍然需要接種COVID疫苗?
答:是的。盡管COVID已持續數年,但仍然可能導致嚴重疾病,對於尚未接種疫苗的人群尤為如此。年滿50歲人群、以及慢性病(如糖尿病、心臟病或肺部疾病)患者,在感染COVID後更容易出現嚴重症狀。盡管接種疫苗後仍有可能感染COVID,但可以防止出現最嚴重的後果。
問:關於COVID最新疫苗,有哪些必需了解的信息?
答:可接種更新版疫苗的人群為年滿5歲,已完成COVID基礎劑次接種,最後一劑疫苗的接種時間為兩個月前。更新版疫苗能預防原始的COVID病毒和奧密克戎病毒。
問:為何應在假期前接種疫苗?
答:在假期前接種疫苗,即可讓自己更愉快地享受假期好時光,也可以保護易受疾病影響的親朋好友。疫苗可保護您的健康,但通常需兩周才能提供有效全面的保護,因此強烈建議民眾盡快接種最新版疫苗。更新版疫苗接種時間,與上一劑疫苗的接種時間應間隔兩個月。
問一如果COVID檢測結果呈陽性,我該怎麼做?
答:如果出現COVID感染症狀,請留在家中並進行COVID檢測。如果檢測結果呈陽性,至少居家休息5天,同時諮詢醫生。年滿50歲群體和慢性病患者(如糖尿病、心臟病或肺部疾病)屬高危人群,如果出現COVID感染症狀,應立即聯繫醫生諮詢是否需要進行 COVID 治療和開具處方,防止因感染COVID而住院。使用抗病毒和單克隆抗體藥物可有效治療COVID。醫生將根據病人出現的並發症風險開具處方。即使出現了COVID症狀,在之後的幾天內接種上述疫苗,也可有效預防病情嚴重至住院甚至死亡。
COVID疫苗目前可免費接種,供應量充足。若想了解更多信息並尋找疫苗接種點,請瀏覽www.vaccines.gov。
兒童RSV強力來襲 藥物嚴重短缺
(本報訊)由於兒童流感和呼吸道合胞病毒(RSV)來襲,華州各兒童醫院和其他醫院的兒科病房紛紛爆滿,許多家庭在藥房為在家康復的孩子購買液態醋氨酚、布洛芬和其他藥物時也遇到了藥物嚴重短缺的困難。
《MYNorthwest》報導指出,美國兒科學會華盛頓州分會主席、醫學博士、兒科醫生伊麗莎白·米德(Elizabeth Mead)稱,現在全美國同時感染呼吸道合胞病毒、流感、新冠病毒和其他類型感冒病毒的孩子數量驚人,尤其是在華州。米德表示,她從醫15年來從未見過這麼多患者,而患者對藥物的極高需求意味著製造商很難保證供應。
西雅圖兒童醫院藥學臨床項目經理艾米麗·貝內菲爾德(Emily Benefield)說,院方正在積極實施緩解策略,以應對退燒藥短缺的問題。
與此同時,貝內菲爾德還向兒童父母和護理人員推薦了以下幾個措施:
1)家長應在兒童發燒的情況下再去購買液體退燒劑等非處方藥品,以緩解目前藥品不足問題。
2)在沒有醫囑的情況下,父母不應該給孩子服用成人藥物。此外,還要避免給孩子服用阿司匹林,有可能會導致雷氏綜合徵。
3)如果孩子低燒,家長應給孩子補充充足的水,並避免讓他們蓋太多被子或穿太多衣服,讓身體更快散熱。
癌症疫苗有望在2030年前上市
與輝瑞(Pfizer)合作生產革命性新冠疫苗的德國公司BioNTech的聯合創始人Ozlem Tureci和Uğur Şahin夫婦表示,癌症疫苗的研究已經取得突破讓他們對未來幾年開發癌症疫苗的前景感到樂觀。Tureci於11/16接受BBC「Sunday with Laura Kuenssberg」採訪時提到如何重新利用BioNTech新冠疫苗的核心mRNA技術,使其能夠啟動免疫系統攻擊癌細胞而不是入侵冠狀病毒,當被問到癌症疫苗何時可以運用在患者身上時,他表示「可能會在2030年之前上市」。
理想的進食時間段
有研究指出,白天吃飯可能有一個很理想的時間段。發表在《Cell Metabolism》雜誌上的兩項研究表明,相對早的進食時間不僅有利於減肥,而且將三餐控制在10小時內吃完還能有效改善血糖和膽固醇水平。
第一項研究發現:在進食同樣食物的情況下,與早吃完的人相比,吃的晚的人在24小時內更容易感到飢餓。此外,晚吃還會導致燃燒卡路里的速度變慢,脂肪組織似乎會儲存更多的卡路里。總的來說,晚吃飯會增加一個人變胖的風險。
第一項研究涉及了16名超重或肥胖的人,他們分別在一天內嘗試了兩種不同的飲食方法。部份人會在自然醒一小時後開始吃飯,其他人會在醒來約五小時後才開始吃飯,然後兩組人在晚些時候又交換了時間表。在測量了受訪者的激素水平後,發現晚吃飯會使瘦素(幫助人產生飽腹感的激素)水平平均下降16%,也會讓感到飢餓的機率增加一倍。不僅如此,晚吃飯的人對於澱粉和鹹的食物、肉類、乳製品和蔬菜的渴望也會增加。
第二項研究發現: 在10小時內吃完飯會減少「壞膽固醇」顆粒,可能會降低患心臟病的風險。此外,還能改善有糖尿病、高血壓和高膽固醇等潛在健康問題的受訪者的血壓和血糖水平。
第二項研究中,加州San Diego的137名消防員在12週內遵循了水果、蔬菜、魚和橄欖油豐富的地中海飲食。70名消防員在10小時內吃完飯,剩下人的用餐時間在13個小時以上。前者大多在早上8、9點至晚上6、7點用餐完畢。對於健康的消防員來說,這樣的飲食結構會出現有利的影響,比如更少的動脈斑塊和心血管疾病,生活品質也有所改善。而在已有心臟病風險的消防員中,限時飲食降低了血壓和血糖水平。
這兩項研究進一步證明,可能真的存在開始和停止進食的最佳時間。人體內的生物鐘會讓你在一天的不同時間更擅長做不同的事情,對大多數人來說,新陳代謝的最佳時間快近中午的時候。
過去的研究發現,幫助調節睡眠和清醒的體內時鐘,晝夜節律會影響一個人的食慾、新陳代謝和血糖水平。10小時的進食時間似乎是一個最棒的時間點,因為很多輕斷食的時間表是很難維持的。像那些推薦6~8小時吃完飯的,雖然確實也有好處,但很多人馬上就會放棄了。研究結果顯示,晚吃飯的人每天會比早吃的人少消耗約60卡路里,相當於每天多吃半個蘋果。
由於在10小時之外的禁食期間,器官會從消化食物中得到休息時間,這樣就可以把能量轉移到修復細胞上。禁食期還有助於分解堆積的毒素,身體可以排出鈉來降低血壓。
疫苗保護我們的孩子遠離新冠 -19
我們每個人都有責任來保障我們周圍的人受到保護。我們通過接種疫苗、保護自己、保護我們的親人和我們的社區來減少新冠-19的傳播。
新冠-19疫苗對我們和我們的孩子都是安全的。即使是在5歲以下的幼兒中,這些疫苗也能有效減少與新冠相關的嚴重疾病,住院和死亡。然而,全國只有8%以上符合條件的嬰兒和幼兒接種了第一劑疫苗。
總體而言,各州的兒科疫苗接種率差異很大,接種第一劑疫苗的比例從2%到32%不等。華盛頓州為14%。
公共衛生專家和官員擔心,隨著另一波秋季或冬季潛在的新冠-19感染浪潮的臨近,我們正在將全國年齡最小的孩童置於不必要的風險之中。
國際社區健康服務處(ICHS)的首席醫療官迪帕.耶拉姆醫生強調了父母應該讓孩子接種疫苗的重要性。
疫苗可以挽救生命
「疫苗有助於防止孩子感染新冠-19,這是首要的,毫無疑問。」耶拉姆醫生說。「儘管我們知道兒童中感染的新冠-19有時比我們在成人中看到的症狀要輕,但有些感染冠狀病毒的孩子可能會出現嚴重的肺部感染,病得很重,需要住院治療。我們讀過有關兒童不幸死於這種感染的報導。」
接種了疫苗的兒童還可以防止或減少病毒傳播給家中可能免疫功能低下的其他人,而且,疫苗接種有助於防止其他變體的出現。
「只要病毒可以在未接種疫苗的兒童和成人之間輕鬆傳播,我們就在給與新變種出現的機會,」耶拉姆醫生說。「因此,阻止這種情況的最佳方法是確保每個可以接種疫苗的人都接種疫苗。」
安全第一
從一開始就困擾著多數人的問題就是新冠-19疫苗是否安全。 耶拉姆醫生保證說這些疫苗已經過徹底測試而最終被批准使用,並未因為應急而跳過任何步驟——所有臨床試驗都遵循了標準的規程。副作用(如果存在的話)是微乎其微的。
「綜合考慮所有這些因素,我們就知道這種疫苗是安全的。我們知道它會讓我們的生活變得更好、更輕鬆,我們知道它會減少新變種的出現,我們也知道它會保護我們孩子的安全。我不知道還能怎麼強調接種這疫苗對每個孩子的重要性,包括對五歲以下的孩子。」
隨著孩子們返回教室,疫苗接種也發揮了更加重要的作用。雖然學校在改善通風度,教學生保持安全距離、正確的勤洗手、適時的戴口罩和「生病留在家中」等實施方面做得很好,但疫苗接種卻增加了另一層的保護。
對有色人種社區的外展工作
由於各種原因,某些人群受到新冠-19 的影響尤為嚴重。舉例來說,文化和種族差異會造成對醫療保健界的不信任。
「我們必需記住,這些多元化的社區通常是本來就有困難的地方,已經存在無法獲得醫療保健的問題,存在不衛生及攜帶疾病的汙名和成見,」耶拉姆醫生指出。「政府組織和結構化醫療帶來的普遍不信任感致使我們所服務的人群猶豫不決。」
因此,適當的交流已成為ICHS的主要關注點。健康中心一直在努力讓社區成員可以容易地接種到疫苗。ICHS借助社區外展、社交媒體、廣播、播客、短視頻和麵談使資訊得以傳播,並確保社區成員能夠以他們所講的語言接收到資訊,包含ICHS系統中超過70 種的不同語言。
ICSH在常規診所就診期間、在疫苗接種點、通過其藥房和遍佈整個社區(小超市、宗教機構、社區中心、學校)的臨時診所提供疫苗接種。根據耶拉姆醫生的說法,這已經是一項全員參與的工事。
「通過確保正確的資訊得以傳播出去並確保他們在準備接種疫苗的時候能夠接種到疫苗,我們得以繼續保障我們的患者能夠從目前的新冠-19疫苗中獲益。」
ICHS為所有符合條件的年齡層免費提供初級系列新冠-19疫苗和更新的加強劑。請瀏覽www.ichs.com/covid-19-vaccine-appointments 瞭解更多資訊。
認識Covid-19疫苗加強劑
為什麼Covid-19疫苗和加強劑要注射這麼多次,而其他一些疾病的疫苗接種一次可以終生免疫,比如小兒麻痺症、麻疹疫苗?
因為接種疫苗和加強劑的頻率和次數多少,部份取決於對應的病毒或病菌的演變速度。比如,絕大多數人童年時接種過兩次麻疹疫苗,產生的免疫力可以持續一輩子,一個主要原因是麻疹病毒變化不大主。接種疫苗後,人體免疫系統認識了這種病毒,之後幾十年都能識別它,因為它大體上會保持原樣,至多有些細小的改變。
像流感病毒正相反,變得很快。接種疫苗後,人體免疫系統認識了一個病毒毒株,對它有了識別、防範和滅殺能力,但一年後,又一個流感季節到來時,流感病毒可能變化巨大,與疫苗提供的毒株大相徑庭,對人體免疫系統來說就是一種陌生的病毒。因此,不少國家每年秋冬流感季節會提醒年老、體弱的人接種流感疫苗,加強免疫力。
迄今為止已經又不少研究和數據顯示,新冠病毒經過無數次變異,免疫逃避能力已經足以削弱現有疫苗第一輪接種提供的保護。不過,疫苗對預防住院重症的有效性基本得以保持。英國健康安全署(HSA)數據顯示,完整劑次加第三針加強劑對預防住院重症的有效力大致可以保持在90%的程度。南非國家傳染病研究所表示:「疫苗加強劑可以提高抗體水平。」抗體,尤其是中和抗體,幫助人體抵禦疾病、殺滅病毒變異株活性。
正在考慮接種針對Covid-19變體Omicron的疫苗嗎?
那麼一定需要考慮一個問題,就是Pfizer和Moderna的疫苗,應該選哪個呢?本文這就為讀者提供一些思路。
首先需要考慮的是,你有資格接種哪一種。輝瑞的加強針適用於12歲及以上的任何群體,而Moderna的加強針適用於18歲及以上的成年人。要接種其中任何一個,你需要在接種其他新冠疫苗後至少等過兩個月。
除了上述這些以外,新的加強針彼此之間並沒有太大的不同。這兩種都是二價的, 針對的都是Omicron的BA.4和BA.5子變體以及原始的新冠菌株。聯邦衛生官員表示,隨著天氣轉冷和過往疫苗提供的免疫力減弱,這兩種疫苗都將成為未來幾個月急需的保障。換句話說,兩者都不會出錯。此外,也可以考慮一下混打疫苗的效果,以及兩種新加強針的副作用。
需要一直打同一個生產商的疫苗嗎?
對於這個問題,CDC的答覆是不需要。CDC的網站上寫道:「18歲及以上的人群的加強針可以與前兩針不同,只要是輝瑞或Moderna即可。」18歲以下人群有條件的話也可以混打,但事實是目前僅有輝瑞疫苗對18歲以下人群適用。
一些研究表明, 混打疫苗可能會產生更多的抗體。不過關於Omicron特定加強針的相關研究尚未發表,一些專家表示,無論混打還是不混打,都可以。加州大學舊金山分校臨床創新副院長RalphGonzales博士本月早些時候表示:「混合搭配Moderna和輝瑞是可以的,我兩天前剛打了Moderna,這是一次有趣的經歷。與之前打的輝瑞相比,我確實對Moderna產生了更強烈的反應,但任何一種組合都沒問題。」
兩種加強針的副作用有不同嗎?
科學家們目前正在研究這個問題,預計研究結果將確認兩種加強針具有相同症狀和相同程度的副作用。在輝瑞和Moderna針對Omicron BA.1和BA.2子變體早期版本的二價加強針的臨床試驗中,參與者報告了相同的常見副作用,具體包括注射部位疼痛發紅和/或腫脹、疲勞、頭痛、肌肉疼痛、發冷以及關節痛。此外,在這兩項臨床試驗中,大多數參與者都報告說他們的副作用非常輕微,甚至根本沒有。FDA疫苗顧問本月早些時候告訴媒體,嚴重的副作用最常見於第二劑疫苗,而不是第三劑或第四劑。
這兩種加強針具有非常相似的配方和不同的劑量。輝瑞版本包含15微克針對原始菌株,以及另外15微克針對BA.4和BA.5,總劑量與其單價疫苗的總劑量大小相同,後者中包含30微克針對原始菌株的劑量。Moderna的加強針劑量略微高些,其中25微克針對原始菌株,另外25微克針對Omicron子變體,總劑量也與其單價疫苗的總劑量大小相同。
幾項研究表明,Moderna的單價疫苗在產生更多抗體和提供更持久的抗感染和住院保護方面比輝瑞稍微有效。Weill Cornell Medicine的微生物學和免疫學教授John Moore去年表示,隨著時間的推移,更高的劑量可能是導致保護效果不同的原因。
結語
衛生官員表示,無論選擇輝瑞還是Moderna,新疫苗都會在關鍵時刻增強你的免疫力。疫苗的免疫保護持續時間有限,對不斷出現的變異株或許無效或較小,而加強劑的作用就是增強免疫保護。