疫苗

兒童注射COVID-19疫苗相關常識及注意事項

為兒童接種疫苗是很普遍而且被廣泛接受的，從麻疹、腮腺炎、小兒麻痺症、白喉、輪狀病毒、多種腦膜炎毒株到百日咳等等，嬰兒出生數週就必需開始接種。那麼，新冠疫苗呢？盡管新冠疫苗是一種新的疫苗，但給孩子注射的疫苗其生產技術已經非常成熟。

新冠疫苗經過了大規模的臨床試驗和上市後的大規模真實世界觀察研究，安全性是有保障的。雖然接種後可能會出現一些不良反應，但與大多數臨床正在應用的疫苗相同，可能會存在輕微低熱、身體乏力、噁心等症狀，大多都是暫時的且並不會使身體發育受到影響，也不會影響到智力發育，所以民眾無需過度擔心。

一些國家正在採取行動，例如美國已經為大約60萬名12至15歲的兒童打針，目前在有足夠的安全數據後，已把計劃延伸至更年輕11～5歲的孩童。疫苗對兒童及青少年十分重要，因為他們有機會感染COVID-19，而即使他們沒有出現症狀亦有機會傳染他人。

很多人認為孩子不會感染或嚴重感染，但5至11歲兒童中感染病例的比例更大。事實上，雖然兒童沒有像成人那樣會受到新冠病毒的嚴重影響，但他們可能會發展成嚴重的併發症，包括長期新冠和炎症綜合症，稱為MIS-C。它會影響多個器官，這種綜合症在5到11歲的孩子中最為常見。最近幾週兒童感染率持續上升。根據美國兒科學會的數據，新冠的新兒科病例數量在三個多月裡每週保持在10萬例以上。總體來說，自疫情開始以來，5至11歲的兒童中報告了近200萬起新冠病例。

孩童接種疫苗的好處

接種COVID-19疫苗將有助孩子恢復進行其喜愛的活動，並支援其精神健康和安康。疫苗接種是有助阻止COVID-19傳播，並讓孩童和家庭安全恢復正常活動的重要工具。當有足夠的人得到COVID-19疫苗的保護，孩子的感染風險亦會開始降低。接種疫苗以及戴口罩、保持社交距離和其他預防 措施，將有助保護更廣泛社區的健康。只有COVID-19在更廣泛社區中的感染個案降低，兒童及青少年才能真正回復正常活動。

兒童接種新冠疫苗注意事項

A. 接種COVID-19疫苗的體驗與接種常規疫苗的體驗很類似。免疫接種前請與孩子溝通接種事宜。不建議在免疫接種前給孩子吃止痛藥以預防副作用。告知醫生或護士您的孩子可能會有的任何過敏反應。為預防暈倒和與暈倒相關的傷害，孩子應在免疫接種期間就坐或躺下，並在接種疫苗後15分鐘保持該姿勢。同時在孩子COVID-19免疫接種後，孩子將被要求留觀15-30分鐘，以免出現嚴重過敏反應並需要立刻治療。

B. 如果孩子在過敏性疾病的發作期、曾在接種疫苗時出現過嚴重的過敏反應，如喉頭水腫、呼吸困難等，應當暫緩接種，接種前可以請專業醫生進行評估。曾經有過食物、藥物過敏史，但近期無過敏反應則可以接種。

C. 秋冬季節一直都是兒童呼吸道感染的高發季。最近感冒發燒的孩子較上月有所增加。進行疫苗預約登記後，家長要關注兒童的健康狀況。如果兒童正在發燒、咳嗽，或處於疾病的
急性發病期，建議等兒童身體康復之後再接種疫苗；如兒童在近期已經接種了流感疫苗，應確保與新冠病毒疫苗接種間隔大於14天。

D. 完成新冠疫苖接種後，要採取留觀30分鐘等措施，輕微反應不需處理；嚴重不適要立即就醫。當天不要游泳，一週內孩子要清淡飲食，注意休息，避免過度運動和勞累。

E. 事先諮詢孩子的醫療服務提供者，獲取關於孩子免疫接種後使用非阿司匹林止痛藥以及在家可以採取的其他措施的建議。通常來說不建議給兒童和18歲以下的青少年服用阿司匹林。在注射點放置冰涼濕潤的布料織物可以緩解不適。

為兒童查找COVID-19疫苗

聯邦政府為居住在美國的所有人免費提供COVID-19疫苗，無論其移民或健康保險狀態如何。諮詢孩子的醫療服務提供者，了解他們是否提供COVID-19免疫接種。諮詢孩子的醫療服務提供者，了解他們是否提供COVID-19免疫接種。查看您的本地藥房網站，了解兒童是否可直接上門或預約接種疫苗。聯繄您的 州、領地、地方或部落衛生部門獲取更多信息。查找COVID-19疫苗：搜索vaccines.gov，將您的郵政編碼放送短信至438829，或致電1-800-232-0233查找您附近的接種點。

兒童的COVID-19疫苗劑量和接種

適用於5至11歲兒童的輝瑞-生物科技疫苗與成年人和青少年使用的疫苗具有相同活性成分。但是5至11歲的兒童不能接種成年人和青少年使用的輝瑞-生物科技COVID-19疫苗。此外5至11歲兒童需要接種適合其年齡的劑量，即輝瑞-生物科技COVID-19疫苗成年人劑量的1/3。5至11歲的兒童還可使用專為兒童設計的小型針頭。與許多藥物不同，COVID-19疫苗劑量不因患者體重而異，而是以免疫接種當日的年齡為准。孩子在接種第一劑輝瑞-生物科技疫苗後三週需要接種第二劑。

副作用如何？

兒童(正如成年人般)可能會出現短暫的副作用。孩子可能會感到上臂注射疫苗的地方有點觸痛或疼痛。他們亦可能會感到疲累、頭痛、肌肉或關節疼痛、發燒和發冷。這些副作用一般會在1～3天內消退。這亦是疫苗開始起作用的正面信號。

雖然這些副作用可能影響您孩子從事日常活動的能力，但並不會造成無法活動。有些人沒有副作用，而嚴重過敏性反應很罕見。如果您的孩子在接種COVID-19疫苗後出現嚴重過敏性反應，疫苗提供者可以迅速提供護理並呼叫急診服務。

孩童曾感染COVID-19仍可接種疫苗

儘管過去的COVID-19感染可提供某種保護，使康復者免於再次生病，但我們並不了解這種保護的維持時間，且亦可能無法抵禦新菌株。如果您的孩子正從COVID-19康復，則應推遲接種疫苗，直至大部份的症狀消失和不再需要自我隔離為止。

在可能的情況下COVID-19疫苗應與其他疫苗分開單獨接種

其他疫苗應安排在接種COVID-19疫苗之前14天以上或之後28天以上接種。如果您的孩子落後於一般在成長階段應進行的疫苗注射，則應聯絡其醫療護理提供者以制定計劃補打疫苗。

如果孩子沒有醫療卡

要透過電話(而非網上)預約，且您可與孩子的學校、醫療服務提供者或信仰領袖相談，以取得一封列有您孩子姓名、出生日期和住址的信函。詳情請瀏覽ontario.ca/COVIDYouthVaccine

如何找到協助

民眾可致電1-888-999-6488，有提供300多種語言獲取協助和資訊。(TTY：1-866-797-0007)查詢有關COVID-19疫苗的詳情。該熱線的服務時間為每週7天，每天早上8時至晚上8時。按3以選擇您的語言。如果電話線路繁忙，則或需稍候才能接聽您的電話。詳情請瀏覽ontario.ca/COVIDYouthVaccine

Umair Shah與個人和公共健康災難作鬥爭

這是一個承擔了許多人重擔的人。儘管他周圍一片混亂，他還是設法保持鎮定和執行工作。儘管在採訪過程中一再被打斷，Umair Shah還是講述了他的生活故事，自2020年12月Shah接任衛生部部長以來就展現著讓華州州民熟悉的那種平靜的處事作風。

他的母親30年前中風，這改變了他的生活。在受到Vanderbilt大學一位受歡迎的匈牙利哲學教授的啟發後，他正在前往法學院學習。他放棄了原來的分子生物學專業，雖然他的朋友們已經收到了他們申請醫學院的回應，但他正在為法律或政策工作的生活和學習做準備。但他立即改變了方向。重新回到醫學的領域，

「我姐姐和我經常談論這樣一個事實，當我們作為孩子有需要時，我們的父母絕對照顧我們，我們非常強烈地感受到，當他們作為老年人有需要時，我們有責任照顧他們，因為他們是有健康問題的人」他說。

從那以後，他和坐在輪椅上需要大量照顧工作的母親住在一起。

在德克薩斯州（Texas），Shah在那裡擔任急診科醫生，家人用多名專業護理人員來補充對母親的護理。他的父親也是如此，在他幾年前去世之前，他的父親也和家人住在一起。Shah說這是「他的亞洲家庭倫理文化遺產的一部份」。

當他第一次搬到大西雅圖地區時，他的母親留在德克薩斯州，但最近搬進了他的家，他和他的妻子現在再次負責照顧他的母親。他的妻子在休斯頓（Houston）仍然有牙科診所，最近幾週不得不通勤。他們還有三個年幼的孩子需要照顧，生活節奏十分的忙。

來自德克薩斯州的護理人員突然離開了。因此，除了在華盛頓州與全球流行病作鬥爭之外，Shah現在還得為母親洗澡、清潔、伸展她、餵她、給她吃藥、監測她的脫水情況並觀察感染情況。他最近帶她去海灘尋求一些精神上的釋放。

「這不簡單。你必需全身心投入。」若是沒有朋友和家人以及攜手共度17年的妻子的幫助，這一切都不可能。他形容妻子是「令人難以置信」和「了不起」。

然而， 在他的經歷背後有一張更早的照片。這又牽扯到家人。 Shah在7歲時，他看到父親突然病重。雖然當時他並不知道父親是患了嚴重的腸道炎症（intestinal inflammation）需要手術治療「我所看到的父親在病中只是扭動和我記得的痛苦尖叫。」但在他父親動手術後痛苦消失後平靜了下來。

「你知道嗎？他被治癒了。我總是把這個成績歸功於照顧他的醫生和護士，」Shah說。「每當我想到放棄醫學時，就會有一條線將我拉回來。」Shah參加醫學院考試的那個夏天，他正在做兩份工作。在癌症研究實驗室工作後，他會衝回家穿上必勝客 （Pizza Hut）制服去送披薩，直到凌晨兩點。

在醫學院他對更廣泛的事物的渴望再次出現。他給世界衛生組織寫了信，並被接受到那裡學習。Shah說：「我一直有這種興趣，因為我的移民背景或因為有移民父母，我願意回饋服務資源欠缺的地區。」在那之後，Shah想要在全球範圍內或在政策層面上應用自己的願望與他作為醫生的角色，可以解決的特定社區或個人的需求之間展開了一場拉鋸戰。

在大學期間，他曾想過加入和平隊（Peace Corps）並前往撒哈拉（sub-Saharan Africa）以南非洲的一個村莊工作。但他意識到自己「必需先照顧好家人」。然而，作為一名急診科醫生，他前往克什米爾（Kashmir），然後前往海地（Haiti）進行抗震救災——這是應對全球和國內災難的眾多應對措施中的第一個挑戰。

「我的女兒是2009年9月出生的，幾個月後地震發生了。我在太子港（Port-au-Prince）中部的一個非政府組織與第82空降師共處一地，睡在一個帳篷裡，我記得當時在想『我女兒的生命中幾乎有1/6的時間都在這裡度過。』」甚至Shah自己的童年也是一個蹺蹺板的日子。他的家人已經移民到辛辛那提（Cincinnati），但他母親仍在巴基斯坦（Pakistan）的姐姐患上了乳腺癌。於是，他的母親回去看姐姐，懷上了Shah，Shan就出生在巴基斯坦。在阿姨去世後，他們在他六個月大的時候回到美國。

然而， 後來他回到卡拉奇（Karachi）上一年級和二年級，這加深了他對在其他環境中生活的理解。然後搬到辛辛那提直到大學。從醫學院畢業後， 他在接下來的25年裡在休斯頓弗吉尼亞州醫療中心（Houston’s VA medical center）擔任急診科醫師。與此同時他對公共衛生的興趣與日俱增，最終成為加爾維斯頓郡（Galveston C ounty）衛生區的首席醫療官。隨後，他作為哈里斯郡公共衛生部門（Harris County Public Health）的負責人，領導了700名公共衛生人員，為美國第三大郡的470萬居民提供服務。

正是在那裡他獲得了領導該郡經歷無數颶風、化學事故、新型 H1N1、埃博拉（Ebola）、寨卡（Zika）病毒以及最近在COVID-19前線的經驗。自接手華盛頓州衞生部工作以來，截至發稿時華州超過78%的符合條件的人口已接種至少一劑疫苗，72%的人已完全接種疫苗。Shah還回應了公平問題，調整政策以滿足邊緣化社區的需求。根據社區反饋，他下令延長州政府設立的大規模疫苗接種點的工作時間。

對華州疫苗定位工具的持續調整使其快速高效。使用《西華報》也能夠在幾秒鐘內找到疫苗接種地點。據新聞稿稱，該網站已幫助數百萬人獲得疫苗預約。

Shah也是歷史上最具災難性的颶風之一的響應者之一，2017年的颶風哈維（Harvey）摧毀了德克薩斯州和路易斯安那州（Texas and Louisiana）的部份地區。「但我不知道這是否哈維比在之後第二年我父親在ICU住院9次來的更難處理」他說。在父親住院的32天裡Shah和妹妹輪流睡在醫院裡照顧他父親，父親當時正在接受透析並在此過程中感染了膿毒症 (septic)。

「作為一名初級保健醫生（primary care doctor）和兒子，我不得不照顧他，因為我們的醫療保健系統基本上已經崩潰。現在有了COVID就更難了，因為在這個可怕的的挑戰時期，當他們的親人的病變得更糟並且有呼吸系統問題，很多家庭甚至無法也不允許親人與患者在一起 。」

至於他的父親，Shah說：「得病後他就再也沒有回家了。」

本健康系列由華盛頓衛生部（Washington Department of Health）提供資金支持，該部門對此內容沒有編輯意見或進行監督。

美國疾管局呼籲民眾除了接種新冠疫苗也盡速接種流感疫苗

新冠疫情在今年2021年依舊肆虐，美國疾管局呼籲民眾除了接種新冠疫苗，也別忘了盡速接種流感疫苗，以避免流感病毒與新冠病毒的侵襲，才可以有效保護自己與身邊的人。

為什麼要打流感疫苗？又有什麼好處？

疫苗的原理是通過向人體注射很小劑量的已經被殺死的或者被削弱的微生物，來使人體產生對某種疾病的免疫力。注射疫苗之後，疫苗會刺激人體的免疫系統，讓免疫系統開始反應作用，就好像真的有病毒或者細菌感染。在這個過程中，人體的免疫系統擋開了這種假性感染，並對這種病毒或者細菌有了記憶。等到之後發生該種病毒或細菌感染的時候，人體的免疫系統就能更好更快地對抗。

流感病毒(Flu)與新冠病毒(COVID-19)有什麼不同？

Influenza(Flu)與COVID-19都是傳染性的呼吸道疾病，不過他們是由不同的病毒導致的。COVID-19由新型冠狀病毒SARS-CoV-2引起，流感則是由流感病毒引起。由於流感以及COVID-19有些症狀相似，根據發病的症狀有時候很難分別兩種。而流感與新冠症狀最主要的差異則是，新冠病毒的症狀多了失去嗅覺與味覺。另外流感的潛伏期比較短，通常在感染之後1至4天就會開始有症狀，而新冠的潛伏期較長，通常要5天以上才會有症狀，快的話可能2天之後就會開始，慢的話也可能等到14天之後才有症狀，建議有症狀還是去檢驗比較保險，確定是流感還是新冠。想了解更多流感與新冠病毒的差異可以參考CDC的網站。

流感疫苗和新冠疫苗可以同時施打嗎？

可以的。CDC表示民眾是可以一次同時施打流感疫苗和新冠疫苗，但更建議民眾先盡速將新冠疫苗施打完畢，流感疫苗在10月底前施打完畢即可，但每個人因為身體狀況不同，建議還是要先諮詢醫師。

我已戴口罩也保持社交距離還需要打流感疫苗嗎？

需要。雖然戴口罩和社交距離可將降低患病機率，但施打流感疫苗能將風險降至更低，達到保護自己也保護身旁家人與親友之效。

有可能同時罹患流感和新冠肺炎嗎？如何評斷自己是何種病？

有可能，可透過檢測確定是流感或新冠肺炎。

建議什麼時候施打流感疫苗？

由於每年的流感大流行的始末點與高峰點都不同，所以難以預測什麼時候是最佳的施打時間點，但是疾管局建議在流感開始擴散之前就先注射好，約在九月十月的時候施打，建議十月底之前完成。

我需要打幾次流感疫苗？

部份6個月以上到8歲的兒童需要施打兩劑，疾管局建議一旦疫苗上市就要讓兒童盡快打完第一劑，因為兩劑之間需要至少間隔四週以上，第二劑最好要在十月底前打完。至於成人則是打一劑就可以，但如果太早打的話（如七月八月），有可能到了流感大流行的後期疫苗效力會減弱，因此醫院診所還是持續在整個流感好發季節提供疫苗來施打。

如果得過流感是不是就可以不用打流感疫苗了？

這種想法是不對的。因為流感有可能嚴重致死，抵抗力低弱的幼兒，老年人和某些慢性疾病患者。任何流感感染都可能帶來嚴重並發症，造成住院或死亡的風險，即使自己得過流感，或者是身體健康的兒童和成人也都應該接種疫苗，以防成為流感的帶原人或是傳染給他人。

隨著愈來愈多僱主實施疫苗授權 疫苗接種逐漸成為就業條件之一

還沒接種疫苗的人，可能面臨找不到工作的情況；因為隨著新冠肺炎病例再次激增，愈來愈多公司正對員工實施疫苗授權，包括新進員工。在食品和藥物管理局全面批准輝瑞-生物科技（Pfizer-BioNTech）研發的疫苗後，僱主們採取了更強硬的路線，而對接種疫苗的關注也日益成為招聘過程的一部份。根據求職公司的信息，發佈在 Indeed.com 上需要接種疫苗作為就業條件的職位，比7月份上升了90%。

疫苗接種要求在營銷、軟件開發、教育和銷售職位中最為常見。Gallup民意測驗顯示，52%的工人贊成工作場所的疫苗授權，而反對的只有38% Associated Press-NORCCenter for Public Affairs Research 的另一項調查發現，59% 的遠程員工也支持工作場所的疫苗接種需求，而現場工作的工人中這一比例為47%；大約1/4的工人（現場和遠程）反對。這表示疫苗授權可以幫助公司吸引求職者，或者阻止潛在的應聘者。

8月6日，聯合航空（United A irlines）成為首家強制要求員工接種新冠疫苗的美國航空公司。之後該公司表示，99.5%的員工接種了疫苗，其中不包括申請宗教或醫療豁免的大約2,000名員工。除了聯合航空之外，Tyson F oods、紐約市學校、緬因州主要的醫院系統、以及 NBA 的疫苗接種率都超過了90%。

從9月30日開始，位於科羅拉多州丹佛市的一家餐飲集團Bonanno Concepts的所有員工都必需接種疫苗。Bonanno Concepts負責人Jessica Kinney表示，在推出這項政策後的24小時內，已有近20%未接種疫苗的員工註冊接種疫苗。

醫療巨頭Kaiser Permanente目前已在全國範圍內讓2,200名未接種疫苗的員工無薪休假，約佔員工總數的1%。據悉，這些員工必須在12月1日之前接種疫苗才能重返工作崗位，選擇不接種的員工將被解僱。截至當前，Kaiser的總體疫苗接種率為92%。

紐約州最大的醫療服務提供商Northwell H ealth也已經解僱了1,400名拒絕接種新冠疫苗的員工，該公司共有76,000多名員工。美聯航96%的員工已經按照規定接種了疫苗，約3%的人因宗教和健康等原因被豁免，不到1%的人將被解僱。

輝瑞向FDA申請5-11歲兒童新冠疫苗緊急使用授權

輝瑞和生物科技（Pfizer-BioNTech）10月7日宣佈，他們已向美國食品和藥物管理局提出緊急請求，要求批准該公司5至11歲兒童雙劑新冠疫苗。美國食品和藥物管理局（FDA）的一個諮詢委員會計劃於10月26日開會討論授權事宜，如果通過，輝瑞和生物科技的新冠疫苗將是美國首支獲准用於12歲以下兒童的疫苗。該公司上月表示，疫苗使用在5至11歲兒童中是安全的，並根據用於包括2,000多名兒童在內的試驗中收集的數據，顯示出強大的抗體反應。在試驗期間，給兒童的劑量比給12歲及以上的人接種的劑量小，但這些疫苗產生的抗體反應和副作用與16至25歲接受全劑量疫苗的人的類似研究中看到的相似。

要求兒童疫苗緊急使用授權之際，具高度傳染性的delta變種已導致兒童在新的新冠病例中所佔比例愈來愈大；部分原因是幼兒仍然沒有資格接種疫苗。據美國兒科學會統計，自疫情開始以來，已有近590萬名兒童確診。目前還不清楚這些疫苗究竟何時能提供給兒童接種，不過預計將會在11月下旬之前。