疫苗

西方國家應接受口罩文化

疫情防控常態化下，口罩必不可少。事實上，口罩不僅是一種醫療衛生防護用具，其背後更蘊含著人類歷史文化的積澱。

顧名思義，口罩就是用於遮掩人口鼻的用具。人類遮掩口鼻的歷史極為久遠，最早要追溯到各種宗教祭祀中所使用的面具。保有原始的萬物有靈信仰的人們，會在祭祀時將面部用面具遮蔽，以阻擋自己呼出的不潔之氣的傳播。這種面具既有宗教儀式中的像徵意義，也包含了遮蔽不潔之物的內涵。

隨著人類社會與疾病的不斷鬥爭，人們開始發明專門保護呼吸系統的口罩。中世紀「黑死病」的暴發促成了「鳥嘴面具」——一種真正意義上醫用「類口罩物」的誕生，其直接作用就是防疫抗疫。19世紀後，近代醫學、科學飛速進步，使得口罩的發明有了明確的科學理論依據，人類進而發明了真正意義上的口罩。

口罩展現了人類在諸多方面的智慧與創意，它既是一種物質文化，也是後來公共衛生理念和民族區域文化的符號載體。在現代社會，口罩早已不僅是具有防護功能的專業用品，更是折射不同民族文化和大眾心理的一面鏡子。

從東西方文化差異來看，戴不戴口罩形成了非常有趣的鮮明對比。中國、韓國、日本乃至東南亞的民眾都嚴格遵守政府關於公共場所佩戴口罩的規定，這種習慣其實與東亞各國莊重自持的禮儀規範和謹言慎行的行為意識不無淵源。而在歐美各國，疫情下的口罩強制令遭遇了抵制和抗議，許多人認為這是對其自由的限制和權利的侵犯，各種由佩戴口罩而引發的街頭抗爭時有發生。

因為被政治舞台上某些別有用心的政客刻意政治化和標簽化，作為防疫裝備的口罩無奈地卷入了政黨政治和國際政治的各種紛爭。本該屬於公共衛生領域的議題，卻演變成了政治表演、政治鬥爭、政治站隊的焦點問題。這造成信息傳遞和功能定位上的錯亂，進而殃及的是一個個生命。

然而口罩禁忌正在迅速消失，不僅是在美國，在西方各國都是如此，因為愈來愈多的專家表示，這種做法在控制新冠病毒大流行方面是有效的。對西方國家來說，這種轉變意義深遠，不僅需要克服後勤挑戰，確保足夠的口罩供應，還需要克服一種根深蒂固的文化阻力，甚至是與戴口罩有關的污名——一些西方領導人直接把戴口罩的人說成「異類」。

有關口罩本身的討論，有時演變成關於個人在社會中的角色的更大討論，將西方的個人主義與亞洲的集體主義對立起來。在川普總統宣佈美國疾控中心現在支持廣泛佩戴口罩時，卻表示自己不會戴口罩，似乎就體現了這種矛盾心態。專門研究流行病的法國人類學家Frédéric Keck說，在西方，人們以個人主義角度看待戴口罩的問題。「『外面有病毒，所以我戴口罩只是為了保護自己，』而在亞洲社會，集體主義理性說，『我戴口罩是為了保護別人。』」

德國哲學家，馬克思主義的創始人之一恩格斯（Friedrich E ngels）說：「沒有哪一次巨大的歷史災難不是以歷史的進步為補償的。」新冠疫情是一場人類共同面對的沒有硝煙的戰爭。口罩既是人類應對這場戰爭的重要武器，也是人類社會共有的集體記憶中的新成員。在危難面前，人類需要放下分歧，共擔風雨。小小的口罩將是這一切的見證者。

加州在6月16日正式對疫情解封，關於已經施打COVID-19疫苗者可以免戴口罩的鬆綁令，史瓦茲柏格（John Swartzberg）這位享譽國際的加州大學柏克萊分校傳染病學專家，舊金山灣區當地有關疫情資訊的權威 表示，疫情對全球人類帶來創傷，人們盡其所能保護自己，不可能一下子就中斷保護的行為。他說，「也許很多人沒有困難就能輕易甩掉口罩」，但口罩不只是防疫情，還有許多的好處。

他記得4年前曾到台灣進行系列演講，有一天傍晚走在台北街頭，發現很多人戴著口罩，那時他想「我也要這麼做」。現年76歲的史瓦茲柏格說，過去他每年至少感冒2、3次，記憶所及從2019年10月以來沒有感冒，就是因為戴口罩，「我享受那種感覺」。在加州啟動後疫情時代社會新常態之際，他仍會繼續奉行戴口罩，「若處於擁擠、不受限制的環境，或者因為感冒了、沒有重症又需要出門就會戴上口罩」。只有確定與都接種過疫苗的人同處一室，他才選擇不戴口罩。

史瓦茲柏格希望美國能夠接受口罩文化。戴口罩是預防呼吸道傳染病最重要、最有效的方法之一。「為什麼不戴口罩呢？保護自己、保護他人。」他表示，戴口罩將是美國人可以學到真正有價值的疫情教訓之一。前衛生部長、法國國家醫學科學院(National Academy of Medicine)現任主席Jean-François Mattéi，表示，這次疫情結束後，流行病期間戴口罩很可能在西方國家成為「常態」。口罩將成為家庭必備的醫療用品之一。

本健康系列由華盛頓衛生部（Washington Department of Health）提供資金支持，該部門對此內容沒有編輯意見或進行監督。

兒童注射COVID-19疫苗相關常識及注意事項

為兒童接種疫苗是很普遍而且被廣泛接受的，從麻疹、腮腺炎、小兒麻痺症、白喉、輪狀病毒、多種腦膜炎毒株到百日咳等等，嬰兒出生數週就必需開始接種。那麼，新冠疫苗呢？盡管新冠疫苗是一種新的疫苗，但給孩子注射的疫苗其生產技術已經非常成熟。

新冠疫苗經過了大規模的臨床試驗和上市後的大規模真實世界觀察研究，安全性是有保障的。雖然接種後可能會出現一些不良反應，但與大多數臨床正在應用的疫苗相同，可能會存在輕微低熱、身體乏力、噁心等症狀，大多都是暫時的且並不會使身體發育受到影響，也不會影響到智力發育，所以民眾無需過度擔心。

一些國家正在採取行動，例如美國已經為大約60萬名12至15歲的兒童打針，目前在有足夠的安全數據後，已把計劃延伸至更年輕11～5歲的孩童。疫苗對兒童及青少年十分重要，因為他們有機會感染COVID-19，而即使他們沒有出現症狀亦有機會傳染他人。

很多人認為孩子不會感染或嚴重感染，但5至11歲兒童中感染病例的比例更大。事實上，雖然兒童沒有像成人那樣會受到新冠病毒的嚴重影響，但他們可能會發展成嚴重的併發症，包括長期新冠和炎症綜合症，稱為MIS-C。它會影響多個器官，這種綜合症在5到11歲的孩子中最為常見。最近幾週兒童感染率持續上升。根據美國兒科學會的數據，新冠的新兒科病例數量在三個多月裡每週保持在10萬例以上。總體來說，自疫情開始以來，5至11歲的兒童中報告了近200萬起新冠病例。

孩童接種疫苗的好處

接種COVID-19疫苗將有助孩子恢復進行其喜愛的活動，並支援其精神健康和安康。疫苗接種是有助阻止COVID-19傳播，並讓孩童和家庭安全恢復正常活動的重要工具。當有足夠的人得到COVID-19疫苗的保護，孩子的感染風險亦會開始降低。接種疫苗以及戴口罩、保持社交距離和其他預防 措施，將有助保護更廣泛社區的健康。只有COVID-19在更廣泛社區中的感染個案降低，兒童及青少年才能真正回復正常活動。

兒童接種新冠疫苗注意事項

A. 接種COVID-19疫苗的體驗與接種常規疫苗的體驗很類似。免疫接種前請與孩子溝通接種事宜。不建議在免疫接種前給孩子吃止痛藥以預防副作用。告知醫生或護士您的孩子可能會有的任何過敏反應。為預防暈倒和與暈倒相關的傷害，孩子應在免疫接種期間就坐或躺下，並在接種疫苗後15分鐘保持該姿勢。同時在孩子COVID-19免疫接種後，孩子將被要求留觀15-30分鐘，以免出現嚴重過敏反應並需要立刻治療。

B. 如果孩子在過敏性疾病的發作期、曾在接種疫苗時出現過嚴重的過敏反應，如喉頭水腫、呼吸困難等，應當暫緩接種，接種前可以請專業醫生進行評估。曾經有過食物、藥物過敏史，但近期無過敏反應則可以接種。

C. 秋冬季節一直都是兒童呼吸道感染的高發季。最近感冒發燒的孩子較上月有所增加。進行疫苗預約登記後，家長要關注兒童的健康狀況。如果兒童正在發燒、咳嗽，或處於疾病的
急性發病期，建議等兒童身體康復之後再接種疫苗；如兒童在近期已經接種了流感疫苗，應確保與新冠病毒疫苗接種間隔大於14天。

D. 完成新冠疫苖接種後，要採取留觀30分鐘等措施，輕微反應不需處理；嚴重不適要立即就醫。當天不要游泳，一週內孩子要清淡飲食，注意休息，避免過度運動和勞累。

E. 事先諮詢孩子的醫療服務提供者，獲取關於孩子免疫接種後使用非阿司匹林止痛藥以及在家可以採取的其他措施的建議。通常來說不建議給兒童和18歲以下的青少年服用阿司匹林。在注射點放置冰涼濕潤的布料織物可以緩解不適。

為兒童查找COVID-19疫苗

聯邦政府為居住在美國的所有人免費提供COVID-19疫苗，無論其移民或健康保險狀態如何。諮詢孩子的醫療服務提供者，了解他們是否提供COVID-19免疫接種。諮詢孩子的醫療服務提供者，了解他們是否提供COVID-19免疫接種。查看您的本地藥房網站，了解兒童是否可直接上門或預約接種疫苗。聯繄您的 州、領地、地方或部落衛生部門獲取更多信息。查找COVID-19疫苗：搜索vaccines.gov，將您的郵政編碼放送短信至438829，或致電1-800-232-0233查找您附近的接種點。

兒童的COVID-19疫苗劑量和接種

適用於5至11歲兒童的輝瑞-生物科技疫苗與成年人和青少年使用的疫苗具有相同活性成分。但是5至11歲的兒童不能接種成年人和青少年使用的輝瑞-生物科技COVID-19疫苗。此外5至11歲兒童需要接種適合其年齡的劑量，即輝瑞-生物科技COVID-19疫苗成年人劑量的1/3。5至11歲的兒童還可使用專為兒童設計的小型針頭。與許多藥物不同，COVID-19疫苗劑量不因患者體重而異，而是以免疫接種當日的年齡為准。孩子在接種第一劑輝瑞-生物科技疫苗後三週需要接種第二劑。

副作用如何？

兒童(正如成年人般)可能會出現短暫的副作用。孩子可能會感到上臂注射疫苗的地方有點觸痛或疼痛。他們亦可能會感到疲累、頭痛、肌肉或關節疼痛、發燒和發冷。這些副作用一般會在1～3天內消退。這亦是疫苗開始起作用的正面信號。

雖然這些副作用可能影響您孩子從事日常活動的能力，但並不會造成無法活動。有些人沒有副作用，而嚴重過敏性反應很罕見。如果您的孩子在接種COVID-19疫苗後出現嚴重過敏性反應，疫苗提供者可以迅速提供護理並呼叫急診服務。

孩童曾感染COVID-19仍可接種疫苗

儘管過去的COVID-19感染可提供某種保護，使康復者免於再次生病，但我們並不了解這種保護的維持時間，且亦可能無法抵禦新菌株。如果您的孩子正從COVID-19康復，則應推遲接種疫苗，直至大部份的症狀消失和不再需要自我隔離為止。

在可能的情況下COVID-19疫苗應與其他疫苗分開單獨接種

其他疫苗應安排在接種COVID-19疫苗之前14天以上或之後28天以上接種。如果您的孩子落後於一般在成長階段應進行的疫苗注射，則應聯絡其醫療護理提供者以制定計劃補打疫苗。

如果孩子沒有醫療卡

要透過電話(而非網上)預約，且您可與孩子的學校、醫療服務提供者或信仰領袖相談，以取得一封列有您孩子姓名、出生日期和住址的信函。詳情請瀏覽ontario.ca/COVIDYouthVaccine

如何找到協助

民眾可致電1-888-999-6488，有提供300多種語言獲取協助和資訊。(TTY：1-866-797-0007)查詢有關COVID-19疫苗的詳情。該熱線的服務時間為每週7天，每天早上8時至晚上8時。按3以選擇您的語言。如果電話線路繁忙，則或需稍候才能接聽您的電話。詳情請瀏覽ontario.ca/COVIDYouthVaccine